A szívbetegség és a cukorbetegség összefüggésének megértése

Áttekintés

Ha cukorbetegségben szenved, a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata több mint kétszerese az általános népességének, az American Heart Association szerint.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a szívbetegség a leggyakoribb halálok.

Számos tennivalóval csökkentheti a szívbetegség kockázatát. A cukorbetegség és a szívbetegség kapcsolatának megértése az első lépés a megelőzés felé.

A cukorbetegség okoz-e szívbetegségeket?

A cukorbetegek vérében a magas glükóz (cukor) szint végül károsíthatja az ereket, valamint az őket irányító idegeket.

A testszövetek általában cukrot használnak energiaforrásként. A májban glikogén formájában tárolódik.

Ha cukorbetegségben szenved, a cukor a véráramban maradhat, és a májból a vérbe szivároghat, ami később károsíthatja az ereket és az őket irányító idegeket.

A blokkolt koszorúér lelassíthatja vagy leállíthatja a vér oxigénnel és tápanyagokkal történő ellátását a szívében. A szívbetegségek kockázata annál hosszabb ideig növekszik, ha cukorbetegségben szenved.

A vércukorszint ellenőrzése fontos része a cukorbetegség megfelelő kezelésének. Ellenőrizze a szinteket önellenőrző eszközzel, az orvos utasításainak megfelelően.

Vezessen naplót a szintjeiről, és vigye el a következő orvosi találkozóra, hogy Ön és orvosa együtt átnézhesse.

Az alábbiakban néhány további tényező növelheti a szívbetegség kockázatát, ha cukorbetegségben szenved.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás a cukorbetegek körében a szívbetegségek egyik leggyakoribb kockázati tényezője.

Megterheli a szívét és károsítja az ereket. Ez fogékonyabbá teszi Önt a különféle komplikációkra, többek között:

• szívroham
• stroke
• veseproblémák
• jövőkép kérdései

Ha cukorbetegségben és magas vérnyomásban szenved, akkor legalább kétszer akkora a szívbetegség kialakulásának esélye, mint a cukorbetegeknél.

A vérnyomás kezelésének legegyszerűbb módja az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, és szükség esetén az orvos által előírt gyógyszerek szedése.

Magas koleszterin

A cukorbetegeknél gyakran előfordul a rosszul kezelt vérzsírszint, például a koleszterin és a trigliceridek szintje. Emellett növelhetik a szívbetegségek kialakulásának kockázatát is.

Túl sok LDL („rossz”) koleszterin és kevés HDL („jó”) koleszterin zsíros lepedék felhalmozódását okozhatja az erekben. Ez elzáródásokat okozhat, és szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.

Bár sok esetben a genetika befolyásolja a koleszterinszintet, akkor is kezelheti és javíthatja szintjét azáltal, hogy egészséges életmódot választ és rendszeresen gyakorolja a testmozgást.

Elhízottság

A cukorbetegeknél gyakrabban fordul elő túlsúly vagy elhízás. Mindkét állapot a szívbetegségek kockázati tényezője.

Az elhízás erősen befolyásolja:

• vérnyomás
• vércukor
• koleszterinszint

A fogyás csökkentheti a szívbetegségek kockázatát.

A testsúly kezelésének egyik leghatékonyabb módja az, ha dietetikussal vagy táplálkozási szakemberrel együttműködve létrehozunk egy egészséges táplálkozási tervet. A rendszeres testmozgás szintén fontos szerepet játszik a súlykezelésben.

Mozgásszegény életmód

Az ülő életmód komolyan növelheti a szívbetegségek kockázati tényezőit, például a magas vérnyomást és az elhízást.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) azt javasolja, hogy minden felnőtt végezzen heti legalább 2 óra 30 perc közepes intenzitású aerob edzést.

Ilyenek például:

• gyaloglás
• kerékpározás
• tánc

A CDC azt is javasolja, hogy erősítő edzéseket végezzen hetente legalább kétszer, egymást követő napokon.

Beszéljen orvosával, hogy megtudja, mely gyakorlatok felelhetnek meg legjobban az Ön fitneszigényének.

Dohányzó

Ha cukorbetegségben szenved és dohányzik, akkor a szívbetegség kialakulásának kockázata sokkal magasabb, mint a nemdohányzóké.

A cigarettafüst és a cukorbetegség is plakk-felhalmozódást okoz az artériákban, ami szűkül.

Ez különféle komplikációkhoz vezethet, a szívrohamtól és agyvérzéstől a lábproblémákig. Súlyos esetekben a lábproblémák akár amputációhoz is vezethetnek.

Ne feledje, hogy soha nem késő leszokni. Kérdezze meg orvosát, hogy mely dohányzásról való leszokás módszerei működhetnek a legjobban.

Tünetek

A szívbetegség tünetei súlyosságától függően változhatnak. Néhány embernek egyáltalán nincsenek tünetei. Ezek a leggyakoribb tünetek:

• nyomás, feszesség vagy fájdalom a mellkasban a mellcsont mögött, amely átterjedhet a karjaira, a nyakára vagy a hátára
• légszomj
• fáradtság
• szédülés vagy gyengeség érzése

Diéta

A cukorbetegség esetén a szívbetegségek megelőzése érdekében próbáljon szív-egészséges étrendet követni, amely egyéb előnyök mellett hozzájárulhat az általános koleszterinszint és a vérnyomás csökkentéséhez. A szív-egészséges ételek példái a következők:

• leveles zöldek, mint a spenót és a kelkáposzta
• hideg vizes halak, például lazac és szardínia
• mandula, pekándió és egyéb diófélék
• teljes kiőrlésű gabona és zab

Próbálja korlátozni a következők bevitelét:

• nátrium
• cukor
• transzzsír
• telített zsírok

Mindig próbáljon alacsony zsírtartalmú ételeket választani az élelmiszerboltokban vagy az éttermekben.

Statisztika

A szív- és érrendszeri megbetegedések miatti halál 70 százalékkal magasabb a cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél, mint azoknál, akik nem szenvednek - írja a CDC.

A 2017-es tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körülbelül 32 százaléka szívbetegségben szenved.

Az American Heart Association szerint a 65 éves és annál idősebb cukorbetegek legalább 68 százaléka meghal valamilyen szívbetegségben.

A 65 évesnél fiatalabb cukorbetegeknél is szignifikánsan nagyobb a kockázata:

• szívroham
• stroke
• vesebetegség

Megelőzés

Vannak módok a szívbetegségek megelőzésére, ha cukorbetegségben szenved.

Ehhez az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete javasolja a cukorbetegség „ABC-k” kezelését:

• A1C teszt. Ez a vérvizsgálat megmutatja az elmúlt 3 hónap átlagos vércukorszintjét. A cukorbetegek többségének az eredménynek 7 százalék alatt kell lennie.
• Vérnyomás. Sok cukorbeteg ember vérnyomáscélja 140/90 Hgmm alatt van.
• Koleszterin. A vérben lévő túl sok LDL („rossz”) koleszterin elzáródást okozhat az erekben. Kérdezze meg orvosát, milyen legyen a koleszterinszintje.
• Dohányzó. A cukorbetegséggel együtt a dohányzás szűkíti az ereket. Ha abbahagyja a dohányzást, csökkenti a szívbetegségek, valamint a szívroham, agyvérzés és más egészségügyi problémák kockázatát.

Szívbetegségek kezelése cukorbetegségben

Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás ajánlása mellett orvosa gyógyszereket írhat fel szívbetegségek kezelésére, ha cukorbetegsége van.

Beszéljen orvosával, mielőtt vény nélkül kapható gyógyszereket szedne a szívbetegségek kezelésére.

Néhányan kölcsönhatásba léphetnek a cukorbetegség gyógyszerével, vagy cukrot és más szénhidrátokat tartalmazhatnak, amelyek befolyásolhatják a vércukorszintet.

Az alábbiakban felsoroljuk az orvos által felírt gyógyszerek példáit:

• Liraglutid (Victoza). A liraglutidot (Victoza) napi injekcióként adják be. 2017-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a gyógyszert a szívroham és a stroke kockázatának csökkentésére 2-es típusú cukorbetegségben és szívbetegségben szenvedő felnőtteknél.
• Empagliflozin (Jardiance). 2016-ban az FDA jóváhagyta az Empagliflozint (Jardiance) a vércukorszint csökkentésére és a szívbetegségek kezelésére 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél.
• Sztatinok. A sztatinok, például az atorvasztatin (Lipitor) és a rozuvasztatin (Crestor) csökkentik a koleszterinszintet, különösen az LDL („rossz”) koleszterint.
• Vérnyomáscsökkentők. A vérnyomáscsökkentők, beleértve a vízhajtókat és a béta-blokkolókat, csökkentik a vérnyomást.

Egyéb kardiovaszkuláris szövődmények

Ha cukorbetegségben és kezeletlen szívbetegségben szenved, súlyos szövődményei lehetnek, például:

• szív elégtelenség
• szívroham
• stroke

Szívroham

Szívrohama lehet, ha a szívizom egy része nem kap elegendő vért az éreket károsító cukorbetegség miatt.

Szívroham átélése után a cukorbetegeknél nagyobb a szívelégtelenség kockázata, mint azoknál, akiknek nincs cukorbetegségük.

A szívroham tünetei a következők lehetnek:

• mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség
• gyengeség vagy könnyedség
• fájdalom vagy kellemetlen érzés a karjaiban, vállában, hátában, nyakában vagy állkapcsában
• hányinger vagy hányás, valamint szokatlan fáradtság, ami különösen szívrohamban szenvedő nőknél tapasztalható

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja a 911 telefonszámot.

Ha cukorbetegségben szenved, a vérben lévő felesleges cukor végül elzárhatja az ereket, megakadályozva a vér eljutását az agyába. Ez stroke-ot okozhat.

A cukorbetegeknél 1,5-szer nagyobb az agyvérzés esélye, mint a cukorbetegeknél.

A szívbetegségek és a stroke kockázati tényezői hasonlóak. E tényezők a következők:

• magas LDL („rossz”) és alacsony HDL („jó”) koleszterinszint
• magas vérnyomás
• elhízottság

A következő néhány tünet hirtelen jelentkezhet, ha agyvérzést kap:

• az arc, a kar vagy a láb zsibbadása, általában a test egyik oldalán
• nehézségeket beszélni vagy megérteni egy másik ember beszédét
• szédülés
• látási problémák az egyik vagy mindkét szemben
• erős fejfájás

Azonnal hívja a 911-et, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja. A sikeres kezelések általában csak a stroke után 3 órával működnek.

Szív elégtelenség

A cukorbetegeknél nagyobb a szívelégtelenség kialakulásának kockázata, amelyet az okoz, hogy a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervezetbe. A szívelégtelenség a cukorbetegség egyik legsúlyosabb kardiovaszkuláris szövődménye.

Ezek a szívelégtelenség néhány tünete:

• légszomj
• köhögés és zihálás
• duzzadt lábak, lábak és bokák
• fáradtság

Keresse fel orvosát, ha ilyen tünetei vannak. Bár a szívelégtelenség nem gyógyítható, gyógyszerekkel vagy műtéttel sikeresen kezelhető.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha cukorbetegségben szenved, és olyan szívbetegség tüneteit tapasztalja, mint a mellkas fájdalma vagy nyomása, légszomj vagy fáradtság, azonnal keresse fel orvosát.

Javasolhatják az életmód megváltoztatását és az egészséges táplálkozást. Felírhatnak gyógyszereket is. Ezek az ajánlások megmenthetik az életét.

Most, hogy jobban megértette a szívbetegség és a cukorbetegség kapcsolatát, ideje cselekednie.

Amikor csak lehetséges, étkezzen egészségesen, maradjon aktív és tegyen meg mindent a vérnyomás, a vércukorszint és a koleszterinszint kezelésében.

A cukorbetegség nem jelenti azt, hogy más állapotokat is kialakítana, például a szívbetegségeket.

Hatalma van arra, hogy kezelje saját kockázati tényezőit és javítsa a szív egészségét az életmód megváltoztatásával és az orvossal való együttműködésben az Ön számára megfelelő kezelési terv elkészítéséhez.