Mi az aranyér?
Az aranyér, más néven cölöp, akkor fordul elő, amikor a végbélben vagy a végbélben lévő vénacsomók megduzzadnak (vagy kitágulnak). Amikor ezek a vénák megduzzadnak, a vér összegyűlik, és a vénák kifelé tágulnak a végbél és az anális szövet körüli membránokban. Ez kényelmetlenné vagy fájdalmassá válhat.
Az aranyér nem mindig látható. De amikor kitágulnak, vörös vagy elszíneződött dudoroknak vagy csomóknak tűnhetnek.
Négyféle aranyér létezik:
- belső
- külső
- elszaporodott
- thrombosed
A legtöbb aranyér nem súlyos, és előfordulhat, hogy nem veszi észre őket. Valójában az aranyérrel küzdő emberek kevesebb mint 5 százalékának vannak tünetei. Még kevésbé kell kezelni.
Az aranyér nem olyan ritka. Négy felnőtt közül legalább hárman életük egy pontján megkapják őket. De azonnal keresse fel orvosát, ha az aranyér fájdalmat okoz, vagy megzavarja a szokásos tevékenységeket és a bélmozgást.
Képek az aranyér különböző típusairól
Belső aranyér
A belső aranyér a végbélben található. Nem mindig láthatók, mert túl mélyen vannak a végbélnyílásodban, hogy láthatóak legyenek.
A belső aranyér általában nem súlyos, és általában önmagában elmúlik.
Néha a belső aranyér megduzzadhat és kilóg a végbélnyílásából. Ezt prolapsusos aranyérként ismerik.
Nincsenek idegek, amelyek felfedeznék a végbél fájdalmát, ezért nem mindig észlelheti a belső aranyereket. De okozhatnak tüneteket, ha nagyobbak lesznek, beleértve:
- fájdalom vagy kellemetlenség
- viszkető
- égő
- észrevehető csomók vagy duzzanat a végbélnyílás közelében
A végbélen áthaladó ürülék irritálhatja a belső aranyeret is. Ez vérzést okozhat, amelyet észrevehet a WC-szöveten.
Keresse fel orvosát, ha egy belső aranyér sok fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz Önnek.
Elhúzódott
A prolapusos aranyér akkor fordul elő, amikor a belső aranyér megduzzad és kilóg a végbélnyílásából. Az orvos besorolhat egy prolapsusos aranyérre annak alapján, hogy mennyire kitűnik:
- Első fokozat: Egyáltalán nem szétesett.
- Második fokozat: Elidőzött, de önmaguktól visszahúzódnak. Ezek csak akkor omladozhatnak, ha nyomást gyakorolnak a végbél vagy a végbél területére, például megerőltetik, ha bélmozgás van, majd utána visszatérnek normális helyzetükbe.
- Harmadik fokozat: Elhúzódott, és vissza kell tolnod magadban. Lehet, hogy ezeket kezelni kell, hogy ne váljanak túl fájdalmasakká vagy fertőzötté.
- Negyedik fokozat: Elhúzódott, és nem lehet visszaszorítani sok fájdalom nélkül. Ezeket általában kezelni kell a fájdalom, kényelmetlenség vagy további szövődmények megelőzése érdekében.
Az elhúzódó aranyér úgy néz ki, mint a végbélnyíláson kívül duzzadt vörös csomók vagy dudorok. Akkor láthatja őket, ha tükör segítségével vizsgálja meg ezt a területet. Az elhúzódó aranyérnek nem lehet más tünete, mint a kiemelkedés, vagy fájdalmat vagy kellemetlenséget, viszketést vagy égést okozhat.
Bizonyos esetekben műtéti kezelésre lehet szüksége a prolapsusos aranyér eltávolításához vagy kijavításához, hogy azok ne okozzanak fájdalmat vagy szövődményeket.
Külső aranyér
Külső aranyér fordul elő a végbélnyílásán, közvetlenül azon a felszínen, ahol a bélmozgás kijön. Nem mindig láthatók, de néha csomókként tekintenek a végbél felületére.
A külső aranyér általában nem jelent komoly orvosi problémát. De keresse fel orvosát, ha fájdalmat vagy kényelmetlenséget okoznak, ami megzavarja mindennapi életét.
A külső aranyér tünetei lényegében megegyeznek a belső tüneteivel. De mivel a végbél környékének külső oldalán helyezkednek el, több fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhet, amikor leül, fizikai tevékenységeket végez vagy bélmozgást végez.
Duzzadásukkor is könnyebben észrevehetőek, és a tágult vénák kékes színe látható a végbélfelület alatt.
Keresse fel orvosát, ha egy külső aranyér fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz Önnek.
Trombizált aranyér
A trombózott aranyér vérrögöt (trombózist) tartalmaz az aranyér szövetében. Csomókként vagy duzzanatokként jelenhetnek meg a végbélnyílás körül.
A trombózott aranyér lényegében az aranyér szövődménye, amelyben vérrög képződik.
A vérrögök mind a belső, mind a külső aranyérben előfordulhatnak, és a tünetek a következők lehetnek:
- intenzív fájdalom és viszketés
- duzzanat és bőrpír
- kékes színű az aranyér területe körül
A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha növekvő fájdalmat, viszketést vagy gyulladást észlel a végbél és a végbél környéke körül. A trombózisos aranyéreket gyorsan kell kezelni, hogy megakadályozzuk az anális vagy végbélszövet vérellátásának hiányából eredő szövődményeket.
Mi okozza az aranyér?
Bármi, ami nyomást vagy megterhelést okoz a végbélnyíláson vagy a végbélen, a vénák kitágulását okozhatja. Néhány gyakori ok és kockázati tényező a következők:
- túlsúlyosnak lenni
- megerőltetés közben a bélmozgás
- hasmenése vagy székrekedése
- nincs rendszeres bélmozgása
- sokáig ül
- terhes vagy szülés
- nem eszik elegendő rostot az étrendben
- túl sok hashajtót használ
- öregszik, mivel a szövetek öregedésével elveszíti erejét és rugalmasságát
A belső aranyér prolapíros aranyérré válhat, ha továbbra is folytatja ezeket a dolgokat, amelyek elsősorban az aranyér okozhatták.
A külső aranyér nagyobb valószínűséggel válik trombózissá, bár ennek ismeretére nincs konkrét kockázati tényező.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Keresse fel orvosát, ha fájdalmat és kellemetlenséget kezd észlelni a végbélnyílása körül, különösen akkor, ha ül vagy székletürít.
Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha a tünetei drasztikusan súlyosbodnak, vagy bármelyik egyéb tünet bármelyikét észleli, különösen, ha ezek zavarják a mindennapi tevékenységeket:
- rendkívül viszkető érzés a végbélnyílás körül
- ég a végbélnyílás körül
- észrevehető csomók vagy duzzanat a végbélnyílás közelében
- a bőr kékes elszíneződése a duzzanatok közelében
Hogyan diagnosztizálják őket?
Orvosa egy vagy több vizsgálatot végezhet az aranyér anális vagy rektális területének vizsgálatára:
- A végbélnyílás vagy a végbél nézése az aranyér látható jeleire. Az orvosnak képesnek kell lennie egy vizuális vizsgálat segítségével könnyen diagnosztizálni a külső vagy elburjánzott belső aranyér.
- Digitális rektális vizsga elvégzése. Az orvos behúz egy kesztyűvel fedett ujjat a végbélnyílásba vagy a végbélbe, hogy az ujjaival érezze az aranyér jeleit.
- Képalkotási lehetőség felhasználásával a végbél belsejének megnézésére a belső aranyér megvizsgálására. Ez általában abból áll, hogy egy vékony csövet helyezünk be a végén lévő fénnyel a végbélbe. A diagnózishoz használt eszközök közé tartozhat egy anoszkóp vagy sigmoidoszkóp.
Hogyan kezelik őket?
A kezelés típusától, a prolapsus mértékétől vagy a tünetek súlyosságától függően változhat.
Íme néhány otthoni gyógymód, amelyet kipróbálhat, ha a tünetei nem túl súlyosak:
- Használjon vény nélkül kapható aranyér krémet vagy boszorkány mogyoróoldatot a duzzanat és a fájdalom enyhítésére.
- A fájdalom csökkentése érdekében vegyen be fájdalomcsillapító gyógyszereket, például ibuprofent (Advil, Motrin) vagy acetaminofent (Tylenol).
- Használjon hideg borogatást (jégcsomagolást vagy akár csak egy fagyasztott zöldségzacskót vékony törölközőbe csomagolva) a fájdalom és a duzzanat átélésére.
- Üljön meleg vízben 10-15 percig. Vagy feltöltheti a fürdőkádat meleg vízzel, vagy használhat ülőkádat.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy aranyérét el kell távolítani a fájdalom és a hosszú távú szövődmények megelőzése érdekében. Néhány eltávolítási eljárás a következőket tartalmazza:
- gumiszalag lekötése
- szkleroterápia
- infravörös koaguláció
- hemorrhoidectomia
- vérzéscsillapítás
Milyen szövődményei lehetnek az aranyérnek?
Az aranyér szövődményei ritkák. Ha mégis megtörténnek, a következők lehetnek:
- Megfojtás. Az aranyér friss vért tápláló artériák elzáródhatnak, megakadályozva a vérellátás eljutását az aranyérig. Ez rendkívül intenzív és elviselhetetlen fájdalmat okozhat.
- Anémia. Ha az aranyér túlságosan vérzik, megfoszthatja a vörösvértestjeit az oxigéntől. Ez fáradtságot, légszomjat, fejfájást és szédülést okozhat, mivel a vérellátás kevesebb oxigént szállít a test körül.
- Süllyedés. Az elhúzódó aranyér fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozhat, ha ül vagy átadja a bélmozgást.
- Vérrögök. A trombózis nagyobb valószínűséggel a külső aranyér szövődménye. A vérrögök egyre elviselhetetlenebb fájdalmat és viszketést okozhatnak.
- Fertőzés. A baktériumok vérzéses aranyerekbe kerülhetnek, és megfertőzhetik a szövetet. A kezeletlen fertőzések néha súlyos szövődményeket okozhatnak, például szöveti halált, tályogokat és lázat.
Outlook
Az aranyér kellemetlen vagy akár fájdalmas is lehet, de legtöbbször észrevehető tüneteket nem tapasztal, és a szövődmények nagyon ritkák.
A belső vagy külső aranyér, amely nem süllyed vagy trombózik, nagyobb valószínűséggel gyógyul meg anélkül, hogy bármilyen tünetet vagy szövődményt okozna. Az elhúzódó és trombózott aranyér sokkal valószínűbb, hogy kényelmetlenséget okoz, vagy növeli a szövődmények kockázatát.
Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha aranyér fájdalmat és kényelmetlenséget okoz, vagy bármilyen tünetet észlel, például vérzést vagy prolapsust. A gyorsan kezelt aranyérnek nagyobb esélye van a gyógyulásra anélkül, hogy további szövődményeket okozna.
