A migrénes támadásai az új koronavírus tünetei?

A COVID-19, az új koronavírus, a SARS-CoV-2 által okozott betegségnek számos lehetséges tünete van. Ezek egyike a fejfájás.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelentése több mint 55 000 megerősített COVID-19 esetet vizsgált meg. Megállapította, hogy fejfájás a COVID-19 esetek 13,6 százalékában fordult elő. A COVID-19 fejfájásának tényleges előfordulása azonban egyes populációkban valóban magasabb lehet.

A COVID-19 okozta fejfájást gyakran közepes vagy súlyos intenzitásúnak írják le. Bizonyos esetekben hasonló lehet a migrénes rohamhoz.

Folytassa az olvasást, ha többet szeretne megtudni a migrénről és a COVID-19-ről, a migrén kezeléséről a járvány idején és mikor kell orvoshoz fordulni.

Migrén és az új koronavírus

A migrén a fejfájás sajátos típusa. Tünetei közé tartozik a súlyos lüktető vagy pulzáló fájdalom, amelyet fény- vagy hangérzékenység, valamint hányinger és hányás kísérhet.

A fejfájás a COVID-19 lehetséges tünete, és gyakran hasonlónak érezheti magát a migrénes rohamhoz. Bár még mindig többet tudunk meg a COVID-19-ről és a fejfájásról, a kutatók észrevették, hogy a COVID-19 okozta fejfájás gyakran:

• közepes vagy súlyos intenzitású
• pulzáló vagy nyomó fájdalommal jellemezhető
• a fej mindkét oldalán érezhető (kétoldalú)
• rosszabb fizikai aktivitással vagy a fej mozgatásával
• nehéz enyhíteni a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, mint például az acetaminofen (Tylenol) vagy az ibuprofen (Advil, Motrin)
• általában a fertőzés korai szakaszában jelentkezik, de a betegség súlyosbodásával járhat, amikor később a fertőzés során jelentkezik

Míg a COVID-19 fejfájása előfordulhat érez mint a migrénes roham, a kétféle fejfájás valójában különbözik:

• A migrénes roham elsődleges fejfájás. Úgy gondolják, hogy az idegátvitel változásai vagy a neurotranszmitterek, például a szerotonin szintje megváltoztatja. A genetika és a környezet is szerepet játszhat.
• A COVID-19 fejfájás másodlagos fejfájás. Ez azt jelenti, hogy egy másik alapbetegség vagy állapot okozza (ebben az esetben a COVID-19).

Valójában a migrénes kórtörténetben szenvedő emberek észrevehető különbségekről számoltak be a COVID-19 fejfájás és a migrénes rohamok között. Például:

• A COVID-19 fejfájás nem fordulhat elő más tipikus migrénes tünetekkel, például émelygéssel, hányással vagy fény- és hangérzékenységgel.
• A COVID-19 esetén előforduló fejfájás másnak érezheti magát, mint az egyén tipikus migrénes rohamai. Például érezhető a fej mindkét oldalán (kétoldalú), szemben az egyik oldalával (egyoldalú).
• A COVID-19 miatti fejfájás nem reagálhat az akut migrénes fájdalom kezelésére alkalmazott gyógyszerekre.
• A migrénes rohammal ellentétben nem jelentették, hogy a COVID-19 fejfájást megelőzné az aura, a tünetek egy csoportja, amely a migrénes roham előtt vagy alatt jelentkezhet.

Miért van néhány embernek migrénszerű fejfájása a COVID-19-szel?

A kutatók továbbra is vizsgálják az új koronavírus, a SARS-CoV-2 mechanizmusát, amely fejfájást okoz. A jelenlegi elméletek közül sok magában foglalja a trigeminus ideg bevonását.

A trigeminus ideg egy nagy koponyaideg, amely fontos az arc és a fej egyes részeinek mozgásához és érzéséhez. A trigeminus idegpályák aktiválása migrénnel és más típusú fejfájással is társul.

Úgy gondolják, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés számos lehetséges módon kiválthatja a fejfájást a trigeminus idegen keresztül:

• a trigeminus idegvégződések közvetlen vírusfertőzése, amely megtalálható az orrjáratokban (a korai fertőzés helye)
• az ér (szöveti) szövetek inváziója, amely olyan változásokhoz vezet, amelyek stimulálhatják a trigeminus idegvégződéseket
• különféle gyulladásos molekulák felszabadulása a fertőzés következtében gyulladásos viharhoz vezet

Míg a COVID-19 miatti fejfájás néhány hasonló lehet a migrénes rohamokhoz, fontos megjegyezni, hogy a COVID-19-hez kapcsolódóan a fejfájások széles spektrumát írták le. Ezek a következők lehetnek:

• hasonló a fejfájáshoz, amelyet influenza vagy nátha esetén tapasztalhat
• hasonló a feszültség fejfájáshoz
• köhögéssel járó fejfájás

Kezelheti-e a migrénjét, ha COVID-19 van?

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint folytatnia kell a gyógyszeres kezelést a járvány egészségi állapota szempontjából a járvány idején.

Ide tartoznak a migrén elleni gyógyszerek, amelyek biztonságosnak tekinthetők a szedés folytatásában.

A pandémia elején aggályok merültek fel azzal kapcsolatban, hogy egyes migrénes gyógyszerek növelhetik a COVID-19 kockázatát. Ez azért volt, mert úgy gondolták, hogy növelhetik az ACE2 szintjét a testben. Az ACE2 az a fehérje, amelyhez a SARS-CoV-2 kötődik, hogy belépjen egy sejtbe.

Összességében a kutatás nem támasztotta alá ezeket az aggályokat:

• NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például az ibuprofent gyakran használják akut migrénes fájdalom kezelésére. Jelenleg azonban nincs konkrét bizonyíték arra, hogy az NSAID-k, mint például az ibuprofen, növelnék a COVID-19 kockázatát.
• Vérnyomás elleni gyógyszerek. Az ACE-gátlókat és az ARB-ket néha használják a migrénes rohamok megelőzésére. Magas vérnyomásban szenvedő embereken végzett vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy ezek nem növelik a COVID-19 megszerzésének vagy súlyos betegség kialakulásának kockázatát.

A migrén kezelése a járvány idején

Amellett, hogy továbbra is szedi a gyógyszereket, a következőket teheti a járvány idején is a migrén kezelésében:

• Ellenőrizze a gyógyszerkészletet. A CDC javasolja legalább 30 napos vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek fenntartását.
• Fenntartani a rutint. A járvány valószínűleg valamilyen módon megzavarta mindenki mindennapjait. Próbálja meg a szokásos rutinját ehhez az „új normálishoz” igazítani a migrénes rohamok megelőzése érdekében.
• Folytassa az egészséges életmód gyakorlását. Ez magában foglalja a rendszeres testmozgást, az egészséges táplálkozást és a migrén kiváltó tényezőinek elkerülését.
• Alacsonyabb stressz.Tegyen lépéseket a stresszszint csökkentésére. Megteheti ezt olyan relaxációs technikákkal, mint a jóga és a meditáció, vagy akár egy olyan tevékenységgel, amely tetszik. Próbálja meg elkerülni a hírek túl gyakori ellenőrzését is.
• Nyújtsa ki. A fizikai távolságtartás gyakorlása elszigetelődést érezhet. Ne habozzon kapcsolatba lépni ez idő alatt a barátaival és a családjával telefonhívás vagy videocsevegés útján.
• Beszéljen orvosával. Ha kérdése vagy aggálya van a migrénnel vagy a gyógyszerekkel kapcsolatban, mindenképpen forduljon orvosához. Számos orvos telehealth-látogatásokat kínál a pandémia alatti személyes látogatások helyett.

A migrénben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a COVID-19?

A COVID-19 és a kapcsolódó kockázati tényezők kutatása folyamatos. Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a migrénben szenvedő embereknél fokozottabb lenne a COVID-19 kockázata.

A CDC kidolgozta azon feltételek listáját, amelyek a jelenlegi kutatások alapján fokozottan veszélyeztethetik a súlyos COVID-19 betegségeket. A migrén jelenleg nem szerepel ezen a listán.

Ha kórtörténetében migrén van, bizonyos fokú fejfájás tüneteinek valószínűsége nagyobb lehet, ha megbetegedik a COVID-19-ben.

Egy tanulmány a COVID-19 fejfájást vizsgálta 112 olyan embernél, akiknek a kórtörténete különböző fejfájástípusok voltak. Megállapította, hogy azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében migrén volt, nagyobb a valószínűsége annak, hogy lüktető jellegű fájdalmat tapasztalnak, mint azoknál az embereknél, akiknek más fejfájástípusuk volt.

Melyek a COVID-19 kialakulásának közös kockázati tényezői?

A COVID-19 megszerzésének veszélye fennáll, ha szoros kapcsolatban állt valakivel, aki vírusban szenved. A CDC a szoros kapcsolatot úgy határozza meg, mint aki legalább 15 percig SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő embertől 6 lábon belül van.

Ezenkívül a CDC számos, a COVID-19 miatti súlyosabb betegség kockázati tényezőjét azonosította. Ezek tartalmazzák:

• idősebb kor
• rák
• krónikus vesebetegség
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• szívbetegségek, beleértve a kardiomiopátiákat, a koszorúér betegségét és a szívelégtelenséget
• elhízottság
• sarlósejtes vérszegénység
• 2-es típusú diabétesz
• a szervátültetés miatt meggyengült immunrendszer

A CDC számos más állapotot továbbra is súlyos betegség rizikófaktoraként értékel. Néhány példa:

• asztma
• magas vérnyomás
• májbetegség

Melyek a COVID-19 gyakori tünetei?

A COVID-19 néhány tünetéről gyakrabban számolnak be, mint fejfájásról. Ezek tartalmazzák:

• láz
• köhögés
• fáradtság
• légszomj

Egyéb tünetek, amelyek a fejfájáshoz hasonló vagy alacsonyabb gyakorisággal fordulhatnak elő:

• torokfájás
• fájdalmak
• hidegrázás
• orrfolyás vagy orrdugulás
• emésztési tünetek, mint hányinger, hányás vagy hasmenés
• szag- vagy ízvesztés

Ha úgy gondolja, hogy rendelkezik COVID-19-vel, tervezze meg, hogy otthon marad, és korlátozza a másokkal való kapcsolatát. Forduljon kezelőorvosához, hogy értesítse őket a tüneteiről és tanácsot kapjon a kezelésükről.

Mikor kell orvoshoz fordulni, ha úgy gondolja, hogy rendelkezik COVID-19-vel

Míg a COVID-19 legtöbb esete enyhe, vannak olyan tünetek, amelyek súlyos betegségre figyelmeztetnek. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

• nehéz légzés
• mellkasi fájdalom vagy tartós vagy tartós nyomás
• kék szín az ajkaidban, az arcodban vagy a körmeidben
• zavart vagy dezorientált érzés
• gondjai vannak az ébredéssel vagy az ébren maradással

A COVID-19 tünetei általában ebben a sorrendben jelennek meg

Hogyan kezelik a COVID-19-et?

Jelenleg nincsenek olyan kezelések, amelyek a COVID-19 kifejezett kezelésére engedélyezettek lennének. Ehelyett a kezelés a tünetek kezelésére összpontosul, ahogy felépül.

Ha enyhe esete van, otthon a következőket teheti:

• Fontolja meg az olyan OTC-gyógyszerek szedését, mint az acetaminofen (Tylenol), az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Aleve) a fájdalmak enyhítésére.
• Igyon sok vizet a kiszáradás elkerülése érdekében.
• Pihenjen fel, hogy segítse immunrendszerét a vírus elleni küzdelemben.

Súlyosabb betegségben szenvedőknél a kezelés a tünetek kezelésére is összpontosít, és magában foglalhatja:

• oxigénterápia
• antibiotikumok a másodlagos bakteriális tüdőgyulladás kezelésére
• mechanikus szellőzés

Bizonyos esetekben az orvosok kísérleti kezeléseket alkalmazhatnak a COVID-19-vel kórházba került emberek kezelésében. Néhány példa ezekre:

• kortikoszteroidok, amelyek segítenek csökkenteni a gyulladást, például a dexametazon vagy a prednizon
• vírusellenes gyógyszerek, például remdesivir
• lábadozó plazma transzfúziók

Mi a kilátás azok számára, akiknek COVID-19-esük van vagy volt?

A COVID-19 legtöbb esete enyhe, és úgy kezelhető, hogy otthon tüneteit pihenés és OTC gyógyszerek segítségével kezelik. A COVID-19 enyhe eseteiben szenvedő emberek általában 1-2 hét alatt kezdik jobban érezni magukat.

A WHO szerint a COVID-19-ben szenvedő 5-ből körülbelül 1 ember súlyosan megbetegszik, gyakran kórházi kezelést igényel. Ezekben az esetekben a gyógyulási időszak 6 hét vagy annál hosszabb lehet.

A kutatók becslése szerint a COVID-19 kialakulásának körülbelül 1 százaléka meghal a betegségben. Ez azonban a helyszíntől és a vizsgált népességtől függően változhat.

A COVID-19 hosszú távú hatásokkal járhat. Néhány ezek közül a következők:

• tartós fáradtság
• légszomj
• a tüdő, a szív vagy a vesék károsodása

A COVID-19 tartós hatásait tapasztalók pontos százaléka még nem ismert.

Alsó vonal

A COVID-19 mérsékelt vagy súlyos fejfájást okozhat, amely hasonló lehet a migrénes rohamhoz. Ez a fejfájás gyakran a fej mindkét oldalán jelentkezik, nyomasztó vagy lüktető fájdalma van, és a fizikai aktivitással súlyosbodik.

A migrénben szenvedők észrevehetik, hogy a COVID-19 fejfájás eltér a jellemzően átélt migrénes rohamtól. Ezekben az egyénekben a COVID-19 fejfájás nem fordulhat elő más migrénes tünetekkel, és nem reagálhat egyes gyógyszerekre.

Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a migrén a COVID-19 kockázata vagy a súlyos COVID-19 betegség kialakulásának kockázatát jelentené. Ezenkívül folytathatja a migrénes gyógyszerek szedését a járvány idején.

Míg a COVID-19 legtöbb esete otthon kezelhető, egyes esetek súlyosabbak. Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha COVID-19 van, és olyan tünetei vannak, mint légzési nehézség, mellkasi fájdalom vagy zavartság.