A hepatitis C megértése
A hepatitis C súlyos és potenciálisan életveszélyes állapot, amely befolyásolja a máját. Tünetei enyhék lehetnek, ezért lehetséges, hogy a diagnózis felállítása előtt sok éven át előfordulhat a vírus.
Emiatt fontos, hogy orvosa ellenőrizze a máj károsodását. A máj állapotának ismeretében orvosa meghatározhatja a hepatitis C megfelelő kezelési tervét.
Miért van szükség fibrózis pontszámra?
A Centers for Disease Control and Prevention becslése szerint több mint 3 millió amerikai él hepatitis C-vel. Mivel a tünetek enyhék lehetnek, sokan nem tudják, hogy csak később kapták meg a vírust.
Idővel a hepatitis C krónikus májgyulladáshoz vezethet és májbetegséget okozhat. Mivel egyre több kárt okoz a máj, hegesedés léphet fel. Ezt hívják fibrózisnak. Ennek az ijesztgetésnek a felhalmozódása viszont cirrózishoz vezethet.
A májzsugor és a májbetegség a máj leállását okozhatja. A cirrhosis kezelésében agresszív kezelésre van szükség. Szükség lehet májtranszplantációra is.
A fibrózis pontszám méri a máj által okozott hegek szintjét, amelyet a betegség okoz. Minél nagyobb a fibrózis pontszám, annál valószínűbb, hogy súlyos májkárosodást szenved.
A kár általában 10-20 év alatt jelentkezik. A Clevelandi Klinika becslése szerint a cirrhosis a hepatitis C okozta krónikus májgyulladásban szenvedők körülbelül 20 százalékát érinti a megszerzéstől számított 20 éven belül.
A fibrózis pontszámok romlásával járó fő tényezők a következők:
- idősebb kor a vírus fertőzésének időpontjában
- férfi nem
- túlzott alkoholfogyasztás
Más tényezők, például az elhízás és a cukorbetegség, hozzájárulhatnak a fibrózis pontszámok előrehaladásához.
Fibrózis vizsgálata
Orvosa meghatározza, hogy meg kell-e vizsgálni máját fibrózis szempontjából. A fibrózis a máj hegesedésének első szakasza. A fibrózis vizsgálatának arany standardja a májbiopszia. Ez az eljárás invazív lehet, és kockázatot hordozhat, például vérzést, ezért orvosa más módszereket javasolhat a fibrózis pontszámának meghatározásához.
A fibrózis tesztelésére szolgáló alternatív módszerek a következők:
- laboratóriumi vizsgálatok hasi képalkotó vizsgálatokkal kombinálva
- nem invazív szérum markerek
- radiológiai képalkotás
A fibrózis pontszámának meghatározásához az egyik nem invazív eljárás a FibroScan. Ez egy rezgésvezérelt tranziens elasztográfia (VCTE), amely méri a fibrózis szintjét a májban.
A fibrózis pontszám megértése
A fibrózis pontszámai 0 és 4 között mozognak, a 0 nem mutatja a fibrózis jeleit, a 4 pedig a cirrhosis jelenlétét. A középső pontszámok, például a 3 azt mutatják, hogy a fibrózis átterjedt és összekapcsolódott a máj más fibrózist tartalmazó területeivel.
A fibrózis pontszáma meghatározhatja a hepatitis C kezelésének kívánt szintjét. A magas fibrózis pontszámok cirrhosis, májbetegség vagy mindkettő kockázatát jelzik. Ha magas pontszámot kap, orvosa valószínűleg agresszív kezelési formát folytat. Alacsony pontszám esetén rövid távon elhagyhatja a terápiát.
Melyek a hepatitis C kockázati tényezői?
Megfertőződhet hepatitis C-vel, ha a vírusban szenvedő személy vérével kerül kapcsolatba.
Akkor is veszélyben lehet, ha az alábbiak bármelyike érvényes Önre:
- Tűket osztott meg.
- Tetoválást vagy piercinget kapott nem professzionális környezetben.
- Ön HIV-fertőzött.
- Vértranszfúziót kapott 1992 előtt, vagy alvadási faktor koncentrátumot 1987 előtt.
- Egy olyan anyától született, aki hepatitis C-vel rendelkezik.
- Ön egészségügyi dolgozó, aki fertőzött vérnek volt kitéve.
A hepatitis C diagnózisa és kezelése
A hepatitis C-t vérvizsgálatokkal diagnosztizálják. Kezelőorvosa általában először antitest tesztet alkalmaz. A hepatitis C antitestek általában 6-10 hét múlva mutathatók ki, miután megfertőzte a vírust. Hep szerint az emberek 15-25 százaléka képes kitisztítani a vírust a testéből az expozíciót követő hat hónapon belül.
Vírusterhelés-tesztet lehet végezni annak megállapítására, hogy a vírus még mindig a véráramban van-e. Ha a vírus önmagában nem tisztult meg, akkor a vírusterhelési teszt segíthet meghatározni a szükséges kezelés szintjét.
Beszél az orvosával
A fibrózis pontszámától függetlenül a legjobb, ha orvosával beszél a hepatitis C kezelési lehetőségeiről.
A kezelések gyorsan változnak. Az egykor hosszú, nehéz folyamat mára sokkal egyszerűbbé vált az orális kezelések révén. A hepatitis C kezelése súlyosságától függően változik, de az állapot akár 12 hét alatt is gyógyulhat.
Ha az állapotot a végső kezelés után három hónappal nem észlelik a vérében, akkor gyógyultnak tekintik a vírustól.