A Medicare C rész (Medicare Advantage) tervre való jogosultság:
- Be kell iratkoznia az Original Medicare-be (Medicare A és B rész).
- Egy Medicare Advantage biztosítási szolgáltató szolgáltatási területén kell laknia, amely a kívánt fedezetet / árat kínálja, és amely új felhasználókat fogad be a beiratkozási időszak alatt.
Az Original Medicare programba való felvételhez (hogy részt vehessen a C részben) általában meg kell tennie:
- 65 éves vagy annál idősebb, és legalább 5 összefüggő évig amerikai állampolgár vagy törvényes állandó lakos
- fogyatékkal élő és egy amerikai állampolgár vagy törvényes állandó lakos legalább öt egymást követő évig
- ALS-sel vagy ESRD-vel rendelkezik, és legalább 5 összefüggő évig amerikai állampolgár vagy törvényes állandó lakos
Fogyatékosságra való jogosultság
Ha 24 hónapon keresztül havi társadalombiztosítási vagy vasúti nyugdíjbizottsági (RRB) rokkantsági ellátást kapott, akkor jogosult az Original Medicare-re.
Ha rokkant szövetségi, állami vagy helyi kormányzati alkalmazott vagy, aki nem jogosult havi társadalombiztosítási vagy RRB-ellátásokra, akkor úgy tekinthetik, hogy jogosultak rokkantsági ellátásokra, és automatikusan jogosultak az A. részre, miután 29 hónapig rokkantak voltak.
Betegségre való jogosultság
- ESRD (végstádiumú vesebetegség). Ha ESRD-je van, akkor jogosult a Medicare-re, amelynek lefedettsége már a dialízis első hónapjában elkezdődhet.
- ALS (amiotróf laterális szklerózis). Ha megkapta az amiotróf laterális szklerózis (más néven Lou Gehrig-kór) diagnózist, a társadalombiztosítási rokkantsági biztosítás (SSDI) összegyűjtése után (a „fogyatékkal élők” besorolását követően 5 hónappal) azonnal jogosulttá válik a Medicare kezelésére.
Számos Medicare Advantage terv nem fogadja el az ESRD-s embereket. Van azonban egy alternatív Medicare Special Needs Plan (SNP), amelyet speciális körülmények között vagy egészségügyi feltételekkel rendelkező emberek számára terveztek.
A jogosultság ellenőrzése
A jogosultság megerősítéséhez fontolja meg a jogosultsági számológép használatát a Medicare hivatalos weboldalán: Medicare.gov.
A kalkulátor segítségével kiszámíthatja a prémiumot is.
Mi az a Medicare C rész?
A Medicare Advantage tervet (Medicare C rész) egy magánbiztosító biztosítja, amelyet a Medicare jóváhagyott.
Ezek a tervek egyesítik az eredeti Medicare A. részét (kórházi biztosítás) a Medicare B. részével (egészségügyi biztosítás).
Gyakran magukban foglalják a Medicare D részét (vényköteles gyógyszerek lefedése) és egyéb előnyöket is, például a látást és a fogászati fedezetet.
Sok különböző vállalat kínál Medicare Advantage terveket. Mindegyik különböző szintű lefedettséget és havi díjakat kínál. Sok PPO (preferált szolgáltató szervezet) vagy HMO (egészségmegőrző szervezet).
Ezek a tervek minimum felváltják a Medicare A. és B. részét, miközben az A és B. rész által biztosított összes előnyt a törvény előírja.
Miért van szükségem a Medicare C részre?
Nincs szüksége a Medicare C részre. Ez az Original Medicare opcionális alternatívája, amely önkéntes lefedettséget kínál.
Tekintse át az összes Medicare-alternatíva részleteit, beleértve a fedezetet és a költségeket is, hogy meghozzon egy olyan döntést, amely a legjobb az Ön, egészsége és pénzügyi helyzete számára.
Elvitel
A Medicare C rész (Medicare Advantage) tervek az Original Medicare opcionális alternatívája.
A Medicare C részének megszerzéséhez be kell jelentkeznie a Medicare A. és B. részébe. A kívánt Medicare Advantage terv szolgáltatási területén is élnie kell.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul
