A térd ízületi gyulladása
Több mint 100 típusú ízületi gyulladás létezik. A térd ízületi gyulladásának két gyakori típusa az osteoarthritis (OA) és a rheumatoid arthritis (RA).
Az OA a leggyakoribb típus. Ez egy progresszív állapot, amelyben a térdízület porcja fokozatosan kopik. Általában a középkor után jelenik meg.
Az RA olyan gyulladásos állapot, amely bármely életkorban előfordulhat. Ez az egész testet érinti, és egyéb ízületeket és további tüneteket is érinthet. Ez egy autoimmun betegség.
Az ízületi gyulladás térdsérülés után is kialakulhat. A poszttraumás ízületi gyulladás szakadhat a meniszkuszból, szalagsérülésből vagy térdtörésből. A tünetek több évvel később jelentkezhetnek.
Az OA és az RA hasonló tüneteket okozhatnak, de van néhány kulcsfontosságú különbség is. Tudjon meg többet itt az egyes típusok felismeréséről.
1. A fájdalom fokozatos növekedése
Az ízületi gyulladásos fájdalom általában lassan kezdődik, bár egyes esetekben hirtelen megjelenhet.
Eleinte fájdalmat észlelhet reggel vagy egy ideig inaktivitás után. A térde fájhat, ha felmászik a lépcsőn, feláll ülő helyzetből vagy térdel. Fájhat csak sétálni menni.
Akkor is fájdalmat érezhet, amikor egyszerűen leül. Az alvásból felébresztő térdfájdalom az OA tünete lehet.
RA-ban szenvedőknél a tünetek gyakran a kisebb ízületekben kezdődnek. Valószínűleg szimmetrikusak is, a test mindkét oldalát érintik. Az ízület meleg és vörös lehet.
Az OA-val a tünetek gyorsan fejlődhetnek, vagy akár több év alatt is kialakulhatnak, az egyéntől függően. Rosszabbodhatnak, majd hosszú ideig stabilak maradhatnak, és napról napra változhatnak. Azok a tényezők, amelyek súlyosbíthatják őket, a hideg időjárás, a stressz és a túlzott aktivitás.
RA-val a tünetek általában több héten át jelentkeznek, de néhány nap alatt kialakulhatnak vagy súlyosbodhatnak. A fellángolás akkor fordulhat elő, ha a betegség aktivitása fokozódik. A kiváltók változnak, de magukban foglalják a gyógyszeres kezelés változásait is.
2. Duzzanat vagy gyengédség
A térd ízületi gyulladása néha gyulladást okozhat.
Az OA-val ez lehet:
- kemény duzzanat a csont sarkantyúinak (osteophytes) kialakulása miatt
- lágy duzzanat, mivel a gyulladás extra folyadék gyűlését okozza az ízület körül
A duzzanat hosszabb inaktivitás után lehet észrevehetőbb, például amikor reggel először ébred.
Az ízületi duzzanat gyakori az RA-val, mivel ez gyulladásos betegség. RA-ban szenvedőknek egyéb tünetei is lehetnek, például láz, fáradtság és általános rossz közérzet.
Az RA ugyanis szisztémás betegség, ami azt jelenti, hogy az egész testet érinti. Az OA eközben csak közvetlenül érinti az érintett ízületet.
3. Hajlás és reteszelés
Idővel az ízület károsodása instabillá teheti a térdszerkezetet. Ez utat engedhet vagy csatolhat.
Az RA károsíthatja az inakat, amelyek az izomcsontot összekapcsolják. Ez a károsodás befolyásolhatja a térd stabilitását.
A csont sarkantyúi is kialakulhatnak, amikor a porc erodálódik, és a csontok összedörzsölődnek. Ezek olyan rögös felületet eredményeznek, amely az ízület tapadását vagy megrekedését okozhatja, ami megnehezíti a hajlítást vagy kiegyenesedést.
4. Repedő vagy pattogó hangok
Amikor meghajlítja vagy kiegyenesíti a térdét, csiszoló érzést érezhet, vagy repedést vagy pattogást hallhat. Az orvosok ezt crepitusnak hívják.
Ezek a tünetek akkor jelentkezhetnek, amikor elvesztette a porc egy részét, amely segíti a sima mozgástartományt. Az OA és az RA egyaránt porc károsodást okozhat.
A porc sérülésekor érdes felületek és csont sarkantyú alakul ki. Az ízületek mozgatásakor ezek egymáshoz dörzsölődnek.
5. Gyenge mozgástartomány
A térd OA esetén vagy a térdsérülés után bekövetkező csont- és porcváltozások megnehezítik a térdízületek zökkenőmentes mozgását. Nehéz lehet a térd mozgatása járáshoz, felálláshoz és egyéb mindennapi mozgásokhoz.
RA-ban szenvedő embereknek nehéz lehet a térd hajlítása és hajlítása, vagy járás a fájdalom és a duzzanat miatt. Az ízület károsodása szintén befolyásolhatja a mobilitást.
Idővel szüksége lehet egy vesszőre vagy sétálóra, hogy kiegyensúlyozott és mozgékony maradhasson.
6. Az ízület elvesztése
Az ízületi gyulladás térdre gyakorolt néhány hatása nem nyilvánvaló. A diagnosztikai eszközök, például a térd röntgenje segíthetnek a belső károsodások felderítésében.
A porc általában helyet foglal a csontok körül, ahol az ízületet csillapítja. Amint a porc megsérül és elhasználódik, helyet hagy a csontok körül. Egy röntgenkép képes ezt felismerni.
7. A térd deformitása
A térd megjelenése a fellángolás során és a károsodás előrehaladtával megváltozhat.
RA-ban a fellángolás során gyakori a duzzanat és a bőrpír. Hosszú távon a tartós gyulladás a porc és az inak maradandó károsodását eredményezheti. Ez befolyásolhatja a térd alakját és megjelenését.
Az OA alkalmazásával a térd körüli izmok meggyengülhetnek, és süllyedő megjelenést eredményezhetnek. A térdek egymás felé mutathatnak, vagy kifelé hajolhatnak.
A térd deformitása az alig észrevehetőtől a súlyos és meggyengítőig terjed.
Az ízületi gyulladás kezelése a térdben
A kezelés attól függ, hogy milyen típusú ízületi gyulladás van.
Házi gyógymódok és orvosi lehetőségek
A lehetőségek a következők:
- súlykezelés
- fizikai aktivitás, beleértve a tai chi-t, gyaloglás, kerékpározás és vízi testmozgás
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például ibuprofen vagy aszpirin a fájdalom és a gyulladás csökkentésére
- tramadol, vényre kapható súlyosabb fájdalom esetén
- kortikoszteroid injekciók a gyulladás csökkentésére
- egyéb gyógyszerek, például betegségre módosító reumás gyógyszerek (DMARD) RA-ra, de nem OA
- hő és hideg párnák alkalmazása a fájdalom és a duzzanat enyhítésére
- helyi krémek, például kapszaicin
- nád vagy járóka használata az egyensúly megteremtésében
- akupunktúra
- kognitív viselkedésterápián való részvétel
Szakértők szerint valószínűleg azok az emberek, akik aktív szerepet játszanak az OA kezelésében, valószínűleg pozitívabb eredményt fognak elérni. Ennek megismerése az ízületi gyulladás megismerése, a tünetek jobbá vagy rosszabbá tételének tudatosítása, valamint az orvosával történő döntések meghozatala.
Fedezze fel a térdizmokat erősítő gyakorlatokat.
Sebészet
Ha a fájdalom és a mobilitás elvesztése elég súlyos ahhoz, hogy befolyásolja az életminőségét, az orvos műtétet javasolhat.
Az OA opciói a következők:
- részleges műtét, a sérült szövet eltávolítására
- teljes térdprotézis, amely mesterséges térdízületet eredményez
Az orvos segíthet a legjobb megoldás eldöntésében.
Videó: A térd OA kezelése
Mikor keresse fel orvosát
A kezelés különböző típusú ízületi gyulladás esetén érhető el. Minél előbb kér kezelést, annál valószínűbb, hogy hatékony lesz.
Keresse fel orvosát, ha:
- a fájdalom vagy a gyulladás nem reagál semmiféle kezelésre
- a tünetek súlyosbodnak, vagy egyéb tünetei vannak, például láz
- a tünetek befolyásolják mindennapi életét, beleértve az alvást és a járást
Diagnózis
Az orvos:
- kérdezzen a tünetekről
- vegye figyelembe kórtörténetét és egyéb egészségi állapotát
- végezzen fizikai vizsgálatot
- végezzen néhány képalkotó tesztet a fájdalom és a mozgásvesztés okának azonosítására
- végezzen vérvizsgálatot RA, lupus vagy más olyan állapotok miatt, amelyek ízületi fájdalmat okozhatnak
Outlook
A térdízületi ízületi gyulladás tünetei bizonyos mértékben függenek az ízületi gyulladás típusától. A fájdalom, a duzzanat és a mobilitás elvesztése gyakori a különböző típusoknál.
Az ízületi gyulladásra nincs gyógymód, de a kezelés enyhítheti a tüneteket, lelassíthatja a betegség előrehaladását és csökkentheti a szövődmények kockázatát. RA esetén a gyógyszeres kezelés segíthet csökkenteni a fellángolások gyakoriságát és súlyosságát.
Az olyan stratégiák, mint a fogyás és a testmozgás, a későbbiekben elhalaszthatják vagy megszüntethetik a műtét szükségességét.
Orvosa segít a legjobb döntések meghozatalában a térdízületi gyulladás típusával kapcsolatban.
