Íme, bárcsak tudtam volna, és mit tehetsz azért, hogy ez ne fordulhasson elő veled.
Amint ezt írom, ez az anyák napja előtti este, egy nap, amelytől minden évben rettegek.
Rettegek, mert a feleségem - a 6 éves lányom anyja - eltűnt.
Minden évben visszaküzdöm a könnyeimet, amikor a lányom az ágyamban fekszik, és kérdéseket tesz fel arról, miért van anyukája a mennyben. Ez egy olyan kérdés, amely őszintén szólva nem kínál értelmes választ a gyermek számára. Nem tudja köré fonni a fejét.
Az éjszaka általában tele van félelemmel gyönyörű lányom, Adriana miatt. Itt a napszak, amikor nem normális 6 éves.
Minden este csiklandás és hasi nevetés után Adriana gyomorfájásra, torokfájásra vagy fejfájásra panaszkodik. Nyugtalanná válik és légzése nehézzé válik. A tünetei a szorongásból erednek.
Adriana ennyit vesztett ilyen fiatalon. Az anyja akkor halt meg, amikor csak 5 1/2 hetes volt. A mindennapos iskolába járás, a többi szülő látása és a halló tanárok otthon az anyukákra utalnak, és állandóan emlékeztetik arra, ami nincs.
A lányom attól tart, hogy elveszít engem, és életében az összes többi felnőttet. Attól fél, hogy teljesen egyedül lesz ezen a világon - egy gyerek küzd magáért, hiányzik mindenki, akit szeret. Bár ez a félelem irracionális lehet a legtöbb gyerek számára, nagyon is valóságos számára.
De ebben az évben a lányom valaha először azt mondta halkan: „Már nem érzem magam félelemként. Nyugodtabbnak érzem magam, mint valaha. ” A szívem megremegett. Megkérdeztem tőle, miért érzi magát ilyen nyugodtan.
„A szívem tele van szeretettel és örömmel ma este. Látod, apu, amikor az emberek szomorúak, az azért van, mert a szívük túl kicsi ahhoz, hogy sok szeretetet és örömöt tartson benne. Az egyetlen módja annak, hogy mások szívét nagyobbá tegyük, az, ha adunk nekik néhányat a tiédből. "
Szülés utáni depressziós történetünk
2013. augusztus 30-án megszületett gyönyörű, egészséges és okos lányom, Adriana. Feleségemmel mindketten 30 évesek voltunk, és minden megvan bennük, amiről egy fiatal pár álmodhatott ezen a világon. Győzhetetlennek és megállíthatatlannak éreztük magunkat.
Együtt volt olyan kapcsolatunk, amely a legjobbat hozta ki egymásból. Szerelmünk bátorságot adott ahhoz, hogy kilépjünk a komfortzónánkból, és növekedjünk emberek és szakemberek formájában.
Volt egy életünkben egyszeri fajta szeretetünk - olyan szerelem, amely soha nem hal meg.
2013. október 8-án tökéletes világunk örökre megváltozott. Azon az októberi reggelen arra ébredtem, hogy Alexis feleségemet élettelennek találtam az alagsorban. Ez egy látvány, amely még mindig kiszívja a levegőt a tüdőmből.
Lányunk születése
Az egész egy soha nem hallott kifejezéssel kezdődött: traumatikus szülés.
Esetünkben Adriana kódkék szüléssel jött a világra, és nincs orvos a szobában.
Csak 12 perccel Adriana érkezése előtt a feleségem sikoltozott, hogy el kell kezdenie a nyomulást. Az orvos tényszerűen elbocsátotta; voltak más szülések, amelyek nagyobb prioritást élveztek, mint a miénk. Azt mondták nekünk, hogy mivel Alexis először anya volt, még legalább 2 óra lesz.
Tizenkét perccel később Adriana jött, gyors és dühös volt. Emlékszem a pánikra, mint tegnap volt. A szoba egyetlen nővére azt mondta, hogy fogjam meg az egyik lábamat, míg ő a másikat, és elkezdte Alexis-t edzeni légzési gyakorlatokban.
Alexis és én félve néztük egymást, és azon tűnődtünk, mikor érkezik orvos. A sikoltozás és a nyomulás közepette rájöttünk, hogy valami nincs rendben. A baba elakadt. Nem volt laza - a köldökzsinór a nyaka köré volt tekerve.
A nővér megpróbált nyugodt maradni, de hamarosan felkiáltott, hogy valaki, bárki találjon ollót és elvágja a zsinórt. A fények villogtak és a riasztások robbantak. Végül úgy tűnt, mintha egy tucat vagy több orvos rohant volna be a szobába.
Soha nem felejtem el nézni a lányom kék testét, és izgatottan várom, hogy kiáltást halljak vagy levegő után kapkodjak. Amikor ez a kiáltás végre eljött, megkönnyebbülés volt, ellentétben mindennel, amit meg tudom magyarázni.
Kimerülten és félve néztem Alexisre, és tudtam, hogy valami nincs rendben. A dolog, ami olyan különlegessé tette, eltűnt. Energiáját elszívta, zavartsággal és önbizalommal váltotta fel.
Nem tudtam, milyen lesz a következő 5 1/2 hét.
Az első hetek otthon
Az első jel, amely azt mondta nekem, hogy valami baj van, körülbelül 2 1/2 héttel a szülés után következett be. Alexis gyengítő szorongással küzdött, és OB-GYN-nek hívta, hogy kifejezze aggodalmait.
Alexist engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkáshoz utalták, pszichológus mesterrel. Első megbeszélésén Alexisnél a szülés után poszttraumás stressz-rendellenességet (PTSD) diagnosztizáltak.
A PTSD arra késztette Alexist, hogy az anyaság legelső cselekedete sértse gyermekét. Úgy vélte, hogy Adrianának agykárosodása van, és ez az ő hibája, mert alig várta az orvos által elmondott 2 órát.
Alexis annyira meg volt győződve arról, hogy Adrianának agykárosodása van, ezért neurológiai vizsgálatokat végeztünk. A teszt bebizonyította, hogy Adriana jól van. Alexis nem volt hajlandó elhinni.
A következő két hét csak teljes és teljes káosznak nevezhető.
13 álmatlan éjszaka volt egy csecsemővel, amely szakadatlanul sírt. Közben olyan gyorsan figyeltem, ahogy a feleségem depressziója kontroll alatt áll, és nehéz szavakba önteni.
Minden nap ugyanúgy kezdődött. Felhívtuk a krízisközpontokat, kórházakat, az OB-GYN-t, a gyermekorvosunkat ... bárkit, aki meghallgatta, hogy megpróbáljon segítséget kérni. Alexis, a legtöbb nővel ellentétben, nem szenvedett csendben. Tudta, hogy bajban van.
Élete utolsó 13 napjában 7 alkalommal kértünk segítséget. Minden találkozón Alexis kitöltötte a szűrő kérdőíveket. Minden alkalommal semmivel sem távoztunk - sem erőforrásokkal, sem információval segítségért, sem remény nélkül.
Csak a halála után tudtam elolvasni néhány válaszát a szűrési kérdésekre. Enyhén szólva iszonyatosak voltak. De a HIPAA-törvények miatt senki sem tudta megmondani, hogy mennyire súlyos a helyzet.
A szülés utáni depresszió jelei és tünetei
- 2 hétnél tovább tartó túlzott szomorúság
- túlzott sírás
- reménytelenség érzése
- elsöprő fáradtság
- étvágytalanság
- túlzott félelem vagy aggodalom
- intenzív ingerlékenység, harag vagy düh
- képtelenség aludni
- a nemi vágy elvesztése
- szégyenteljesnek, elégtelennek vagy tehernek érzi magát
- a hangulat változása
- visszavonul a családtól és a barátoktól
- nehézség a döntések meghozatalában vagy zavartság
- a babával való kötődés problémája
- tolakodó gondolatok önmagának vagy csecsemőjének ártásáról
- hallucinációk, hallóhangok vagy paranoia (ezek a szülés utáni pszichózis jelei és sürgősen kezelendőek)
Eszkalálódó vészhelyzet
Nem vettem észre, milyen rossz volt, amíg egy éjszaka Alexis a szemembe nézett és azt mondta: „Tudom, mit kell tennünk. Remek családot kellene találnunk Adriana számára, és fel kellene adnunk őt örökbefogadásra. A legtökéletesebb életet éltük babánk születése előtt. Visszatérhetnénk ugyanahhoz a tökéletes élethez. ”
Ez az éjszaka volt az első pszichiátriai sürgősségi osztályok többszöri utaztatása.
Alexis minden alkalommal kérte, hogy engedjék be. Mindig azt mondták neki, hogy „nem őrült”.
Minden találkozót olyan okok keresésével töltöttek, amelyek miatt „nem olyan, mint ők” - a többi felvett beteg: mesterdiplomád van, egy miniszter lánya vagy, szép és jól beszélt, anyagilag biztos vagy, támogató férjed van, családod és barátaid vannak ...
Egyikük sem hallgatta, amikor azt mondta: „Nem tudom, hogyan lehet a szorongást megszüntetni. Nem tudom irányítani a hangokat. 5 hete nem ettem. Nem aludtam napi egy óránál többet. Nem tudom abbahagyni a sírást. Van egy tervem, hogy megsebezzem magam. Nem érdemlem meg a férjemet vagy a babámat. Nem tudok kötődni a babámhoz. Már nem érdekel semmi. A legkisebb döntéseket sem tudom meghozni. Nem akarom, hogy elvegyék tőlem a babámat. Mindenkinek teher vagyok, aki szeret. Anyaként kudarc vagyok. ”
Képzelje el, milyen nehéz szenvedni mentális betegségekben, segítségért folyamodni, megtalálni a bátorságot mindezek elismerésére, és mégis mindig el kell utasítani.
Kétségbeesett segítségkéréseivel találkoztak: "Jól vagy, nem fogsz kárt okozni magadnak."
Minden találkozó után Alexis beszállt a kocsiba, és azt mondta: „Senki nem fog segíteni rajtam. Senki sem törődik velem.
Házasságunk 4. évfordulóján a pszichés osztályon ültünk, egy kívülről bezáródó üvegszobában. Míg a feleségem egy szociális munkás felvételét kérte, félrehúztam az ügyelet pszichiátriai orvosát, és könnyezve megkérdeztem tőle, hogyan kellene megvédenem.
Az volt a válasza, hogy a nők szeretik neki soha ne kíséreljen meg öngyilkosságot hanyag módon. A hozzá hasonló nők soha nem szeretnék, ha emlékeznének rájuk, hogy nem néznek ki a legjobbak. Az olyan nők, mint ő, csak kétféleképpen teszik: a garázsukban járművel elfojtják magukat, vagy túladagolják a tablettákat.
Útmutatással távoztam az autókulcsok és a vényköteles tabletták házról történő eltávolításához.
„Nem vágták ki az anyaság miatt”
Feleségem legfőbb gondja az öngyilkossági gondolatok voltak, amelyek azután kezdődtek, hogy az OB-GYN felírta a Zoloftot.
Körülbelül egy héttel azután, hogy elkezdte a Zoloft-ot, és elmondta OB-nak, hogy tolakodó gondolatai vannak, az orvos (ugyanaz az orvos, aki azt mondta Alexisnek, hogy ne nyomja meg a szülés alatt) megduplázta az adagját.
Alexis elkezdte az alternatív kezelési lehetőségek kutatását, és megbeszélt egy megbeszélést az OB-vel. Emellett szeretett volna egyeztetni az orvossal - Alexis azt akarta mondani, hogy elhagyottnak érzi magát a szülőszobában, és elmondani neki a PTSD diagnózisát.
Nem ment jól. Az orvos annyira megsértődött, hogy azt mondta Alexisnek, hogy folytassa a fogamzásgátlást, és ne legyen több babája. Azt mondta Alexisnek: "Nem vagy kivágva az anyaság miatt."
Amikor Alexis kijött a vizsgateremből, mintha minden szorongás és stressz megszűnt volna. Megkérdeztem Alexist, hogy miért volt annyira nyugodt. Azt mondta, tudja, mit kell tennie.
Alexis azt mondta nekem, hogy mindent egy nap kell bevennie. Aznap este lefotóztam, ahogy a tökéletes kislányunkat nézi. Egymás szemébe néztek. Alexis tökéletes mosolyával mosolygott.
Elküldtem a képet a szüleinek, hogy tudassa velük, hogy szerintem sarkon fordult. Azt hittem, hogy rendben lesz.
Adriana azon az éjszakán sírt és sírt. Ültem az óvodában, ringattam és Coldplay-dalokat énekeltem neki. Alexis hajnali fél 3 körül bejött az óvodába, és azt mondta: „Pop, annyira jó vagy vele. Nem tudom, hogy csinálod. Te leszel a legjobb apa. Amikor elalszik, kérem, jöjjön velem bújni?
Adriana szinte azonnal elaludt. Belebújtam az ágyba, és életem szerelméhez simulva gondoltam, hogy a gyógyszer végre elkezdett működni. Annyira kimerült voltam, és azt súgtam Alexisnek: „Ígérd meg, hogy nem teszel semmit, hogy bántsd magad. Ezt egyedül nem tudom megtenni. Szükségem van rád."
Igent mondott." Aztán Alexis a jobb válla fölött rám nézett és azt mondta: "Szeretlek, Pop."
Másnap reggel Alexis életét vette.
Miután megtaláltam, a szívem olyan kicsi lett. Ahogy Adriana mondta - képtelennek látszott szeretetet és örömöt érezni.
A tragédia célzattá tétele
Hála Istennek gyönyörű lányom hatalmas, szeretettel és örömmel teli szívéért. Idővel terjesztette ezt az örömöt, és a szívem elkezdett gyógyulni.
Rájöttem, hogy a legalacsonyabb pontjaim alatt, amikor lehetetlennek tűnik mosolyogni, még mindig más embereket érezhetek örömmel. Viszont mosolyt csal az arcomra - ha csak egy pillanatra is. Az örömnek ezek a kis pillanatai lassan felépítettek. Most azt látom, hogy életem hívása, hogy segítsek másoknak megtalálni az örömüket.
Alexis halála után úgy döntöttem, hogy tennem kell valamit annak érdekében, hogy ez ne történjen meg más anyákkal. Meg akartam emlékezni a feleségemet egy olyan örökséggel, amire a lányom büszke lehet.
A család, a barátok, az Allegheny Egészségügyi Hálózat és a Highmark Egészségbiztosító közreműködésével hoztam létre az Alexis Joy D'Achille Alapítványt - a ma működő két legszánalmasabb egészségügyi szervezetet.
Büszkén mondhatom, hogy 2018 decemberében alapítványunk a legmodernebb, 7300 négyzetméteres központot nyitotta meg az anyák mentális egészsége számára a pennsylvaniai Pittsburgh-i West Penn Kórházban.
Több mint 3000 nő kapott kezelést az Alexis Joy D’Achille Perinatális Mentálhigiénés Központban 2019-ben.
Biztosak akarunk lenni abban, hogy az anyukák soha ne érezzék magukat egyedül, ezért arra bátorítottuk az anyákat és családjaikat, hogy osszák meg történeteiket a #mywishformoms hashtag használatával.
A kampány egy társadalmi ügy-kezdeményezés, amely a szülés utáni depresszió körüli csend megszakítására összpontosít, és nem volt csodálatos. A föld szinte minden országából több mint 19 millió ember vett részt.
Amit szeretnék, hogy az apák és a partnerek tudják
Mint az ország legtöbb apja, én sem voltam felkészülve a szülés és a terhesség valóságára. Szeretném megosztani azt, amit most tudok, így remélhetőleg egyetlen más anyának, apának vagy gyermeknek sem kell a cipőmben járnia.
A partnereknek jelen kell lenniük az orvos találkozóin
Meg kell mutatnunk a szeretett nőknek, hogy támogatjuk őket. Emellett létfontosságú a kapcsolat kialakítása az OB-GYN csapattal a baba születése előtt.
A 40 hét alatt az orvosokkal kialakított kapcsolatok kapcsolattartó pontot adnak a partnereknek, hogy elérjék, ha valami rosszul tűnik anyával terhesség és szülés után.
Legyen művelt és érezze magabiztosan a kérdéseket
Legyen a mama szószólója. Partnerekként ez a legkevesebb, amit tehetünk, tekintve, hogy nem tűrjük a vajúdást és nem toljuk ki a gyereket.
Senki, még orvos sem fogja soha megismerni a partnerét, ahogy te
Ha valami nem látszik, szóljon. Bárcsak.
Figyeljen anya étkezési szokásaira
Alexis csaknem 50 kilót fogyott a szülés utáni 5 1/2 hét alatt. Terhesség előtti súlya 10 font volt. Étvágytalansága nagy vörös zászló volt.
Készítsen szülés utáni tervet
A szülés utáni depresszió a szülés első számú nem diagnosztizált szövődménye ebben az országban. A támogatási terv elkészítése rendkívül hatékony lehet a kockázat minimalizálásában.
Ne féljen megkérdezni a barátoktól és a családtól, hogy hajlandóak-e segíteni a baba megérkezése után.
Aki babát kapott és van ideje, boldogan segít. A „faluhoz kell” igaz, ezért keresse meg a tiédet, mielőtt a baba eljön.
Mondja anyának, hogy szükség van rá
Mindig tudassa anyával, mennyire megbecsülik és szükség van rá. Mindig azt mondom, hogy a házasság 100/100, nem pedig 50/50. Ha mindketten állandóan 100 százalékot adnak, akkor minden rendben lesz.
A csecsemő leszállítása után anya százszázalékos lehet, hogy nem a szokásos. Ekkor nekünk, mint partnereknek fel kell lépnünk és mindent meg kell adnunk neki.
Mondja meg neki, mennyit jelent Önnek és a babának. Győződjön meg róla, hogy tudja, hogy soha nincs olyan helyzet, hogy nélküle jobban járna. Bár ekkor esetleg további segítségre lenne szüksége, mondja el neki, hogy ő soha nem teher.
A táplált csecsemő egészséges csecsemő
Kérem, kérem, kérem, hangsúlyozza ezt neki. A szoptatás körüli nyomás néhány nő számára óriási kiváltó tényező.
A szoptatás ideális lehet a csecsemő számára, de nem, ha ez veszélyezteti anya mentális egészségét.
Vegye tudomásul, amit mond és tesz
Ha fantombaba kiáltásokról vagy hangok hallásáról beszél, ne ecsetelje.
Alexis megijedt, hogy kivitte a babát a sötétben. Nyári éjszakákon 85 fokig forgatta a meleget, attól tartva, hogy túl hideg van. Megszállottja volt, amikor arról beszélt, hogyan kell megváltoztatni az étrendünket.
Mindezek a félelmek és kényszerek a szülés utáni szorongás jelei voltak.
Felismerni, ha az egyszerű döntések meggyengítik
Ha partnerének gondjai vannak a legegyszerűbb döntések meghozatalával, valószínűleg valami nincs rendben.
A legegyszerűbb feladatok megterhelőek lehetnek. Például Alexis azt mondta: „Nem tudom, hogyan tudnék eljutni a ma délutáni megbeszélésemre. Ki kell kelnöm az ágyból, meg kell mosnom a fogamat, meg kell mosnom az arcomat, fésülnöm a hajam, kicserélem a babát, felöltöztetem a babát, kiböfögöm a babát, zoknit veszek fel, cipőt veszek, megkötöm a cipőmet, beteszem a babát a kocsiba ülés…"
Érted a lényeget. A legapróbb részletekig átnézte a tennivalók listáját. Bénítóvá vált.
Figyeljen az alvására
Ha nem alszik eleget, túl sokat alszik, gondjai vannak az elalvással vagy az alvással, akkor segítségre lehet szüksége.
Hallgass rá, amikor arról beszél, hogy ártson önmagának vagy a babának
Ha ezeket mondja, vegye komolyan. A nők nagyobb valószínűséggel próbálnak öngyilkosságot a szülés utáni időszakban, mint életük bármely más időpontjában.
Becslések szerint az öngyilkosság és a kábítószer-túladagolás az anyák halálának akár 30 százalékáért is felelős lehet. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az öngyilkosság a nem hispán, fehér nők halálozásának fő oka a szülés utáni időszakban.
Ne feledje, hogy nem csak a szülés utáni depresszióra kell figyelni
Sok nő más tüneteket vagy állapotokat tapasztal, például:
- szülés utáni szorongás
- Obszesszív-kompulzív zavar
- düh
- bipoláris zavar
- PTSD
- szülés utáni pszichózis
Tudja, hogy az apák is veszélyben vannak
Fontos megjegyezni, hogy a szülés utáni depresszió nem kizárólag a nőkre jellemző.
Az apák akár 10 százaléka is szülés utáni depresszióban szenvedhet. Ha egy apa olyan anyával foglalkozik, akinek kezeletlen szülés utáni depressziója van, gyakran ők maguk is mentális egészségi epizódot fognak átélni.
Az orvostudomány ezen területének ilyen gyors változásának figyelése az elmúlt 6 1/2 évben arra ösztönzött, hogy továbbra is küzdjek a család egészségéért. Ha Isten akarja, úgy tervezem, hogy történetemet segítem a nőknek és a családoknak a megérdemelt ellátásban.
Addig nem állok meg, amíg a nők ebben az országban mindenhol hozzáférnek ugyanolyan típusú ellátáshoz, mint amit Pittsburgh-i nőknek nyújtottunk.
Segítség a szülés utáni hangulati rendellenességek esetén
- A Postpartum Support International (PSI) telefonos válságvonalat (800-944-4773) és szöveges támogatást (503-894-9453) kínál, valamint a helyi szolgáltatókhoz történő utalásokat.
- A National Suicide Prevention Lifeline ingyenes, napi 24 órában elérhető segélyvonalat kínál a válságban lévő emberek számára, akik fontolóra veszik az életüket. Hívja a 800-273-8255 telefonszámot, vagy írjon "HELLO" üzenetet a 741741 telefonszámra.
- A Nemzeti Szellemi Betegségek Szövetsége (NAMI) olyan forrás, amely telefonos válságsorral (800-950-6264) és szöveges válságsorral („NAMI” a 741741-ig) rendelkezik mindazok számára, akiknek azonnali segítségre van szükségük.
- Az Anyaság megértése egy online közösség, amelyet egy szülés utáni depressziót túlélő indított el és elektronikus forrásokat és csoportos beszélgetéseket kínált mobilalkalmazáson keresztül.
- Az Anyatámogató csoport ingyenes peer-to-peer támogatást nyújt a nagyított hívásokhoz, képzett segítők vezetésével.
Steven D’Achille az Alexis Joy D’Achille Alapítvány a Szülés utáni depresszióért alapítója és elnöke. Aktívan működik más női mentálhigiénés szervezetekkel, ül a Postpartum Support International igazgatóságában, és a világ minden táján tartott rendezvényeken és konferenciákon beszélt, hogy megossza történetét. Steven büszke született és nevelt Pittsburgher, aki McCandless Township-ből származik. Családjával saját tulajdonában van és üzemelteti az északi hegyekben található Pizza Roma és Pomodoro olasz éttermeket, és gyakran találja melegen üdvözlő vásárlóit mindkét létesítményben.