Mi a rheumatoid arthritis és a fibromyalgia?
A rheumatoid arthritis (RA) és a fibromyalgia két különböző betegség, hasonló tünetekkel. Ezek tartalmazzák:
- fájdalom, amely tompa fájdalomnak érezheti magát
- alvászavarok
- fáradtság
- depresszió és szorongás érzése
Ezen állapotok okai nagyon különbözőek. Az RA egy autoimmun rendellenesség, amelynek hatására a szervezet immunrendszere megtámadja ízületeit. A fibromyalgia az izom-csontrendszeri fájdalom, a fáradtság, az alvászavar, valamint a memória és a hangulat problémája.
Az RA és a fibromyalgia nagyon eltérő módon halad. A fibromyalgia általában állandó fájdalmat okoz, amely rossz alvás és stressz esetén súlyosbodhat. Másrészt az RA kezelés nélkül fellángolhat és fokozatosan rosszabbá válhat.
Beszéljen orvosával a tüneteiről, és adjon meg nekik minél több részletet. A tapasztalatok ismerete segíthet orvosának a pontosabb diagnózis felállításában.
Miben különböznek a tünetek?
Noha mindkét állapotnak hasonló tünetei vannak, az egyes tünetek kiváltó okai, valamint az egyes állapotokban szenvedő emberek tapasztalatai eltérőek lehetnek.
Fájdalom
A fájdalom átélése minden állapotban gyakori, de a kiváltó okok nem ugyanazok. Az RA és a fibromyalgia között az egyik legnagyobb különbség a gyulladás. A fibromyalgia fájdalma nem gyulladásból ered.
RA-ban az ízületi gyulladás az egyik legfontosabb tünet. Az RA-ban szenvedők gyakran észreveszik, hogy ízületi fájdalmuk a testük mindkét oldalán megjelenik. Például, ha a jobb csuklójában fájdalmas ízület van, akkor a bal csuklójának is megfelelő fájdalma lehet.
Egy 2002-es tanulmány kimutatta, hogy az RA-ban szenvedőknek és a fibromyalgiában szenvedőknek mind nagyobb gondot fordítottak a figyelemre, mint a kontroll csoportba tartozóknak.
Sok fibromyalgiában szenvedő ember beszámol az alsó hátfájásról, és nem ritka, hogy ezeket a tüneteket tapasztalja:
- gyakori fejfájás
- ízületi fájdalom
- izom spamek
- bizsergés
Egy másik tanulmány a fibromyalgiában és RA-ban szenvedő embereket összehasonlította egy egészséges kontroll csoporttal a testmozgás előtt és után.
A kutatók azt találták, hogy az RA-ban szenvedőknél a fájdalom csökkent a terhelés után. Az eredmények nem voltak szignifikánsak a fibromyalgiában szenvedőknél.
Alvászavarok és fáradtság
Mindkét állapot alvászavarokat és fáradtságot okozhat. De a fibromyalgiában szenvedő emberek alvási problémái általában jobban lemerülnek.
Egy előzetes tanulmány szerint a fibromyalgiában szenvedő nők nagyobb nappali álmosságról és fáradtságról számoltak be, mint az RA-ban szenvedő nők. A résztvevők többszörös alvási késleltetési vizsgálata (MSLT) azonban azt mutatta, hogy a fibromyalgiában szenvedő nőknek kevésbé volt objektív nappali álmosságuk, mint az RA-val.
RA-val a fáradtság gyulladás és vérszegénység következménye is lehet. A vérszegénység vagy a vörösvértestek hiánya az RA-ban szenvedők legfeljebb 70 százalékát érinti.
Egy másik tanulmány megállapította, hogy a csökkent alvás a fibromyalgiában szenvedő nőket jobban érinti, mint az RA-t. A fibromyalgiában szenvedő nők több nappali álmosságról számoltak be, és hosszabb helyreállítási időre volt szükségük.
Depresszió és szorongás
A depresszió és a szorongás érzése a fibromyalgia és az RA gyakori tünete. Ezek az érzések befolyásolhatják életminőségét.
Egy 2007-es tanulmány megállapította, hogy ezek az érzések statisztikailag nem különböztek RA-ban és fibromyalgiában szenvedők között.
Megkülönböztető tünetek
Míg az RA-nak és a fibromyalgiának sok közös tünete lehet, minden állapotnak megvan a maga egyedi tünetegyüttese is.
RA megkülönböztető tünetei
RA-val a tünetek gyakran fellángolnak, vagy időszakosan jönnek-mennek. A gyakori RA tünetek a következők:
- ízületi fájdalom, érzékenység és merevség
- vörös, duzzadt ízületek, gyakran a kezedben vagy a lábadban
- a tünetek hirtelen növekedése, amelyek napoktól hónapokig fokozódnak, mielőtt ideiglenesen alábbhagynak
- gyulladás
A gyulladás a következőképpen érintheti testének más részeit:
- szem: szárazság, fényérzékenység és látásromlás
- száj: szárazság, irritáció vagy az íny fertőzése
- bőr: kis csomók a csontterületek körül
- tüdő: légszomj
- erek: szerv-, bőr- vagy idegkárosodás
- vér: vérszegénység
A RA-ban szenvedők kb. 40 százaléka tapasztalja ezeket a tüneteket a Mayo Klinika szerint.
A fibromyalgia megkülönböztető tünetei
A fibromyalgia tünetei sok más állapot tüneteire hasonlítanak. De a fibromyalgia fájdalma széles körben elterjedt, és általában bizonyos gyengéd pontokon jelentkezik.
Ezek a pontok szimmetrikus párokban helyezkednek el a következőkön:
- a fejtámla
- kulcscsont terület
- felső hát
- könyök
- fenék
- térd
Lehet, hogy:
- memóriazavar, gyakran fibro ködnek hívják
- fejfájás
- menstruációs fájdalom
- Nyugtalan láb szindróma
- hőmérséklet-érzékenység, erős zajok vagy erős fények
- zsibbadás vagy bizsergés
- irritábilis bél szindróma
A fibromyalgia fájdalma megjelenhet az ízületekben és az izmokban, de a fibromyalgia nem károsítja az ízületeket, ahogyan az ízületi gyulladás is. Ez sem károsítja az izmaidat vagy más lágy szöveteket. A fibromyalgia fájdalma súlyosbíthatja az ízületi gyulladás fájdalmát.
A diagnózis felállítása
Az orvosok különböző technikákat alkalmaznak az RA és a fibromyalgia diagnosztizálására. Mindegyik esetben érdemes minél több információt megadnia orvosának az anamnéziséről és a tapasztalt tünetekről.
RA diagnosztizálása
Nincs egyetlen RA-teszt, ezért orvosa teljes kórelőzményt és fizikai vizsgálatot végez. Több vizsgálatot is végeznek az RA diagnózisának megerősítésében. Ezek tartalmazzák:
- orvosi és családtörténetének áttekintése
- fizikai vizsga az ízületek érzékenységének, duzzadásának és fájdalmának keresésére
- vérvizsgálatok a gyulladás keresésére
- auto-antitest tesztek a reumatoid faktor antitestre, amely anti-CCP antitest teszttel kombinálva növeli a pontos RA diagnózis esélyét
- képalkotó tesztek, például ultrahang, ízületi károsodás vagy gyulladás keresésére
Orvosa azonnal javasolja a kezelést, ha RA-ja van, mivel az állapot gyors kezelést igényel.
Ha a tesztek negatívak az RA egyik gyakori markerére nézve, akkor is előfordulhat RA, mivel ezek a tesztek gyakran negatívak azoknál az embereknél, akik RA-val rendelkeznek.
Ha nem kezelik, az RA tünetei hosszú távú ízületi károsodáshoz vezethetnek. Az RA súlyos esetei akár a főbb szervek, köztük a szív károsodását is okozhatják.
A fibromyalgia diagnosztizálása
A fibromyalgia diagnózisát nehéz lehet megerősíteni. Bár egyértelmű jelei és tünetei lehetnek, nincs egyetlen teszt vagy vizsgálat, amely meghatározhatja, hogy fibromyalgia-e.
Az egyik legjobb módja annak, hogy orvosa segítsen a fibromyalgia diagnosztizálásában, az egyéb feltételek kizárása.
A fibromyalgia nem gyógyítható, de vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek megváltoztathatják életminőségét, beleértve az életmódbeli változásokat és a gyógyszeres kezelést.
Az RA és a fibromyalgia tünetei egy másik állapot jelei lehetnek?
Az ízületi fájdalom, fáradtság és izomfájdalom más állapotok tünetei is lehetnek. Néhány ezek közül a következők:
- lupus, egy autoimmun betegség, amely károsítja a test bármely részét
- Sjogren-kór, immunrendszeri rendellenesség, amelynek szem- és szájszárazságának tünetei is vannak
- hypothyreosis, a pajzsmirigyhormon alacsony szintje, amely mindenütt fájdalmat okoz
- sclerosis multiplex, a központi idegrendszert megtámadó immunrendszeri rendellenesség
- alvási apnoe, frissítetlen alvás, amely fáradtságot okoz
Ha az összes tünetről orvossal beszél, segíthet abban, hogy meghatározza, mi okozza a kellemetlenségeket.
Elmenni orvoshoz
Ha az RA-val vagy a fibromyalgiával kapcsolatos tünetek bármelyikét tapasztalja, egyeztessen orvosával. Annak ellenére, hogy ezeknek a feltételeknek hasonló tünetei vannak, a kezelés és a kilátások mindegyiküknél nagyon eltérő.
Orvosa segíthet az állapot diagnosztizálásában, és megfelelő kezelést javasolhat. Fontos az RA korai kezelése is, mert az RA előrehaladtával súlyos szövődményekhez vezethet.
.jpg)
