10 ok, ami miatt fáj

Fájdalom tények

Nem ritka a fájdalom érzése kakiláskor. Az étrend, a napi tevékenységek és az érzelmi állapot mind befolyásolhatja, milyen érzés a második helyre kerülni, és a fájdalom csak átmeneti lehet.

De néhány olyan körülmény, amely kényelmetlenné teszi a kakilást, súlyosabb, és megkövetelheti az orvos látogatását. Olvassa el, hogy megtudja, milyen körülmények között lehet orvosi kezelés szükséges, és mit tehet a tünetek enyhítésében és megelőzésében.

1. Anális repedés

Az anális repedések apró vágások, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a végbélnyílás bőre megreped és gyakran vérzik.

A tünetek a következők:

• a végbélnyílás közelében egy szakadtnak tűnő terület
• bőrnövekedés a könny közelében
• szúró vagy intenzív fájdalom a végbélnyílás közelében, ha kakil
• vért a kakában vagy a WC-papíron, amikor megtörli
• anális viszketés
• égő érzés a végbélnyílás körül

Nem túl komolyak és általában orvosi kezelés nélkül alig több mint egy hónap alatt elmúlnak.

Az anális repedések néhány kezelése a következőket tartalmazza:

• székletlágyítókat vesz
• vízzel és vízben gazdag ételekkel hidratáló
• körülbelül 20-35 gramm rostot fogyaszt naponta
• ülőfürdőt venni a véráramlás javítása és az izmok ellazulásának elősegítése érdekében
• hidrokortizon krém vagy kenőcs alkalmazása a gyulladás csökkentésére
• fájdalomcsillapító kenőcsök, például lidokain használata a fájdalom csökkentésére

2. Aranyér

Az aranyér, amelyet néha halomnak is hívnak, akkor fordul elő, amikor a végbélnyílás vagy a végbél vénái megduzzadnak.

Előfordulhat, hogy nem észlel egy belső aranyeret a végbélnyílásában, de a külső aranyér fájdalmat okozhat, és megnehezíti a kényelmetlenség nélküli ülést.

A tünetek a következők:

• fájdalom, ha kakilsz
• intenzív anális viszketés és fájdalom
• csomók a végbél közelében, amelyek fájnak vagy viszketnek
• anális szivárgás
• vér a WC-papíron, ha kakilsz

Próbálja ki az aranyér alábbi kezelési és megelőzési tippjeit:

• Vegyen egy meleg fürdőt 10 percig minden nap a fájdalom enyhítésére.
• Alkalmazzon helyi aranyér krémet viszketés vagy égés ellen.
• Egyél több rostot, vagy vegyen be rost-kiegészítőket, például a psylliumot.
• Használjon ülőfürdőt.
• Mossa meg végbélnyílását minden alkalommal, amikor fürdik vagy zuhanyzik, meleg vízzel és gyengéd, illatmentes szappannal.
• Törléskor használjon puha WC-papírt. Fontolja meg a bidé használatát a kíméletesebb tisztításhoz.
• Tegyen hideg borogatást a duzzanat elősegítésére.
• Vegyen be nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) fájdalom esetén, beleértve az ibuprofent (Advil) vagy a naproxent (Aleve).

Előfordulhat, hogy a súlyosabb aranyereket műtéti úton el kell távolítani.

3. Székrekedés

A székrekedés akkor fordul elő, ha hetente kevesebb mint háromszor kakilsz, és amikor mégis, akkor a kakó keményen és a szokásosnál nagyobb gondokkal jelentkezik. A fájdalom általában kevésbé éles, és a biztonsági mentésből az alsó bél fájdalmával járhat.

A gyakori tünetek a következők:

• kemény, száraz széklet, amely apró darabokban kerül elő
• végbélnyílás vagy bélfájdalom, miközben kakilsz
• még mindig úgy érzi, hogy kakilnia kell, még a távozása után is
• puffadás vagy görcs az alsó bélben vagy a hátban
• érzés, mintha valami elzárná a beledet

Kövesse ezeket a kezeléseket és a székrekedés megelőzési tippjeit:

• Igyon sok vizet - legalább 64 uncia naponta -, hogy hidratált maradjon.
• Csökkentse a koffein- és alkoholfogyasztást.
• Fogyasszon sok rostot, vagy vegyen be rost-kiegészítőket.
• Egyél probiotikumokkal rendelkező ételeket, például görög joghurtot.
• Csökkentse a székrekedést okozó ételek - például hús és tejtermékek - bevitelét.
• Körülbelül 30 perc könnyű edzés, például gyaloglás vagy úszás minden nap, hogy a belek mozgásban legyenek.
• Menjen a mosdóba, amikor úgy érzi, hogy jön, hogy a széklet ne legyen kemény vagy elakadt.
• Próbálkozzon hashajtókkal súlyos esetekben, de mielőtt bevenné, beszéljen orvosával.

4. Proctitis

A proktitis akkor fordul elő, amikor a végbél bélése, a cső, ahonnan a bélmozgás kijön, gyulladt lesz. Gyakori tünete a nemi úton terjedő fertőzéseknek, a rák sugárkezelésének vagy a gyulladásos bélbetegségeknek, például a fekélyes vastagbélgyulladásnak.

A tünetek a következők:

• fájdalom, ha kakilsz
• hasmenés
• vérzik, ha kakil vagy töröl
• nyálkaszerű váladék a végbélnyílásból
• úgy érzi, hogy kakilnia kell akkor is, ha éppen elment

Íme néhány kezelési és megelőzési tipp:

• Használjon óvszert vagy más védelmet szexuális kapcsolatban.
• Kerülje a szexuális érintkezést valakivel, akinek a genitális területén látható dudorok vagy sebek vannak.
• Vegyen be bármilyen előírt antibiotikumot vagy vírusellenes gyógyszert a fertőzések ellen, például doxiciklint (Vibramycin) vagy acyclovirt (Zovirax).
• Vegyen be minden előírt gyógyszert a sugárzási mellékhatások miatt, mint például a mezalamin (Canasa) vagy a metronidazol (Flagyl).
• Vegye a vény nélkül kapható székletlágyítókat, hogy elősegítse a széklet lágyítását.
• Vegyen be előírt gyógyszereket gyulladásos bélbetegségek esetén, például mezalamin (Canasa) vagy prednizon (Rayos), vagy immunszuppresszánsokat, például infliximab (Remicade).
• Műtétre kerüljön a vastagbél sérült területeinek eltávolítása.
• Szerezzen olyan kezeléseket, mint az argon plazma koaguláció (APC) vagy az elektrokoaguláció.

5. IBD

A gyulladásos bélbetegség (IBD) minden olyan állapotra utal, amely gyulladással jár az emésztőrendszerben. Ide tartozik a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és az irritábilis bél szindróma. Sok ilyen állapot sok fájdalmat okoz, ha kakil.

A gyakori tünetek a következők:

• hasmenés
• kimerültnek lenni
• fájdalom vagy kellemetlen érzés a hasában
• vér a kakában
• fogyás ok nélkül
• nem éhes, még akkor sem, ha egy ideje nem evett

Néhány kezelés és megelőzési tipp az IBD-re:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például mezalamin (Delzicol) vagy olsalazin (Dipentum)
• immunszuppresszánsok, például azatioprin vagy metotrexát (Trexall)
• immunrendszerét szabályozó gyógyszerek, például adalimumab (Humira) vagy natalizumab (Tysabri)
• antibiotikumok fertőzések ellen, például metronidazol (Flagyl)
• hasmenéses gyógyszerek, például metil-cellulóz (Citrucel) vagy loperamid (Imodium A-D)
• fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol)
• vas-kiegészítők a bélvérzés vérszegénységének korlátozására
• kalcium- vagy D-vitamin-kiegészítők csökkentik a Crohn-betegség okozta csontritkulás kockázatát
• a vastagbél vagy a végbél részeinek eltávolítása, egy kis tasak hagyása a vékonybélből a végbélnyílásáig vagy a test külső részéig gyűjtésre
• alacsony hús, alacsony tejtermék, mérsékelt rosttartalmú étrend, kis mennyiségű koffeinnel és alkohollal

6. Hasmenés

Hasmenés akkor fordul elő, ha a bélmozgása vékony és vizes.

A hasmenés nem mindig bántja a kakilást. De a sok törlés és a sok széklet átjárása irritálhatja a bőrt, és a végbélnyílás nyersnek és fájónak érezheti magát.

A tünetek a következők:

• hányinger
• gyomorfájdalom vagy görcsök
• dagadt érzés
• túl sok folyadékot veszít
• vér a kakában
• gyakran kell kakilni
• láz
• nagy mennyiségű széklet

A hasmenés kezelése általában rehidrációból, szükség esetén intravénás vezeték behelyezéséből vagy antibiotikumokból áll. Íme néhány megelőzési tipp a hasmenéshez:

• Étkezés előtt és után mosson kezet legalább 20 másodpercig szappannal és vízzel.
• Mosson és főzzön megfelelően ételt, egye meg azonnal, és a maradékot gyorsan tegye a hűtőbe.
• Mielőtt új országba látogat, kérdezze meg orvosát az antibiotikumokkal kapcsolatban.
• Ne igyon csapvizet, amikor utazik, vagy olyan ételt fogyaszt, amelyet csapvízzel mostak. Csak palackozott vizet használjon.

7. Endometriózis

Az endometriózis akkor fordul elő, amikor a méh nyálkahártyáját alkotó szövetek, az endometrium néven a méhen kívül nőnek. Ragaszkodhatnak a vastagbélhez, és fájdalmat okozhatnak irritáció vagy hegszövet képződés miatt.

Egyéb tünetek a következők:

• fájdalom a menstruáció alatt
• az alsó hasi vagy hátfájás és görcsök a menstruáció megkezdése előtt
• erős menstruációs áramlás
• fájdalom a szex alatt vagy után
• meddőség

Néhány kezelés a következőket tartalmazza:

• fájdalomcsillapítók, például ibuprofen (Advil)
• hormonterápia a szövetek növekedésének szabályozására
• fogamzásgátló, például medroxyprogesterone (Depo-Provera) injekciók a szövetek növekedésének és tüneteinek enyhítésére
• gonadotropin-felszabadító hormon (GRNH) a szövetek növekedését okozó ösztrogén csökkentésére
• minimálisan invazív lézeres műtét a szövet eltávolítására
• végső megoldásként a méh, a méhnyak és a petefészkek műtéti eltávolítása a menstruáció és a szövetek növekedésének megállítása érdekében

8. Chlamydia vagy szifilisz

Az olyan szexuális úton terjedő betegségek, mint az anális szexen keresztül terjedő chlamydia vagy szifilisz, bakteriális fertőzéseket eredményezhetnek, amelyek a végbél megduzzadását és fájdalmat okozhatják a kakilást.

Mindkét nemi úton terjedő betegség nem védett szexuális kapcsolat útján terjed el fertőzött emberrel, és a fájdalmas végbélduzzanat olyan tüneteket is kísérhet, mint az égés, amikor bepisilsz, a nemi szervedből való váladék és a szex közbeni fájdalom.

Néhány STI-re vonatkozó kezelési és megelőzési tipp a következőket tartalmazza:

• antibiotikumok, például azitromicin (Zithromax) vagy doxiciklin (Oracea)
• penicillin injekciók súlyos szifilisz esetén
• tartózkodni a nemtől, miközben Önt bármelyik STI-vel kezelik
• védelem használata, ha szexel, beleértve az orális vagy anális szexet is
• rendszeresen teszteljük az STI-ket, ha szexuálisan aktív

9. HPV

Az emberi papillomavírus (HPV) egy vírusfertőzés, amely szemölcsök kialakulását okozhatja a végbélnyílás, a nemi szervek, a száj vagy a torok közelében. Az anális szemölcsök irritálódhatnak, ha kakilsz, ami nyersséget vagy szúró fájdalmat érez.

A kezeletlen HPV anális és méhnyakrákot okozhat. A HPV nem gyógyítható meg teljesen. A szemölcsök jöhetnek és mehetnek, és orvosa lézert vagy krioterápiát alkalmazhat a szemölcsök eltávolítására. Győződjön meg róla, hogy rendszeresen tesztelnek bennünket STI-k és rák ellen, ha HPV diagnózisa van.

A HPV megelőzési tippjei a következők:

• a HPV oltás megszerzése, ha 45 évesnél fiatalabb
• óvszer használata minden alkalommal, amikor szexel
• a Pap-keneteket és a rendszeres egészségügyi és STI-szűréseket

10. Anális vagy végbélrák

Nagyon valószínűtlen, hogy a végbélrák vagy a végbélrák okozza a fájdalmas kakilást, de ez kicsi lehetőség. Néhány tünet, amely a rákot jelezheti:

• hirtelen kóros változások a kakó színében vagy alakjában
• kicsi, vékony széklet
• vért a kakában vagy a WC-papíron, amikor megtörli
• új vagy szokatlan csomók a végbélnyílás közelében, amelyek fájnak, amikor nyomást gyakorol rájuk
• viszketés a végbélnyílás körül
• szokatlan kisülés
• gyakori székrekedés vagy hasmenés
• szokatlanul kimerültnek érzi magát
• sok gáz vagy puffadás
• kóros mennyiségű fogyás
• állandó fájdalom vagy görcsök a hasában

Azonnal keresse fel orvosát, ha ezek közül bármelyik tünetet észleli. A korai kezelés segíthet megállítani a rák terjedését és korlátozni a szövődményeket.

Ezeknek a rákoknak a kezelése a következőket foglalhatja magában:

• kemoterápiás injekciók vagy tabletták a rákos sejtek elpusztítására
• műtét az anális vagy végbél daganatok eltávolítására és a rákos szövetek terjedésének megakadályozására, esetleg a teljes végbél, végbélnyílás és a vastagbél egyes részeinek eltávolítása, ha a rák elterjedt
• sugárkezelés a rákos sejtek elpusztítására
• regorafenib (Stivarga) előrehaladott végbélrákra a rákos sejtek növekedésének megállítására

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• legalább egy hétig tartó fájdalom vagy vérzés
• láz vagy szokatlan fáradtság
• szokatlan vérzés vagy váladékozás kakilozáskor
• fájdalom vagy egyéb tünetek a szex után, különösen egy új partnerrel
• intenzív hasi vagy hátfájás és görcsök
• újonnan képződött csomók a végbélnyílás közelében

Alsó vonal

A fájdalmas kakil csak átmeneti hasmenés, székrekedés vagy aranyér lehet, amely néhány nap alatt elmúlik - ezek közül az okok egyike sem súlyos.

Keresse fel orvosát, ha a bélmozgás néhány hétig fájdalmas, vagy a fájdalom elég éles és intenzív ahhoz, hogy megzavarja mindennapjait. A széklet hirtelen, szokatlan változása az orvos látogatását is ösztönözheti.