Áttekintés
A mióma jóindulatú daganat, amely a méhben vagy az anyaméhben nő fel. Hatással lehetnek a termékenységre és a terhesség esélyeire.
A méh mióma nagyon gyakori. A nők körülbelül 20-80% -ánál 50 éves korig alakul ki ez a nem rákos növekedés, a 25 és 44 év közötti nők 30% -ánál vannak mióma tünetei. Ez azt jelenti, hogy a méh mióma gyakoriak egy nő gyermekvállalási éveiben.
Olvassa el, hogy többet megtudjon arról, hogy miért alakulnak ki a mióma és hogyan befolyásolják a terhességet.
Milyen hatásai vannak a terhességre?
A legtöbb nő terhesség alatt nem tapasztal semmilyen mióma hatást. Egy 2010-es áttekintés azonban azt sugallja, hogy a miómában szenvedő nők 10–30 százalékánál alakul ki komplikáció a terhesség alatt. A kutatók megjegyzik, hogy a mióma terhesség alatti leggyakoribb szövődménye a fájdalom. Leggyakrabban 5 centiméternél nagyobb miómával rendelkező nőknél tapasztalható, akik az utolsó két trimeszterben vannak.
A mióma növelheti az egyéb komplikációk kockázatát a terhesség és a szülés során. Ezek tartalmazzák:
- A magzat növekedésének korlátozása. A nagy mióma megakadályozhatja a magzat teljes növekedését, mivel a méhben csökken a hely.
- Placenta leválás. Ez akkor fordul elő, amikor a placenta elszakad a méh falától, mert azt egy mióma blokkolja. Ez csökkenti a létfontosságú oxigént és tápanyagokat.
- Koraszülés. A mióma okozta fájdalom méhösszehúzódásokhoz vezethet, ami korai szüléshez vezethet.
- Császármetszés. A WomensHealth.gov becslése szerint a miómában szenvedő nőknek hatszor nagyobb az esélyük, hogy császármetszésre (C-szakaszra) szorulnak, mint azoknál a nőknél, akiknél nincs ilyen növekedés.
- Farfekvés. Az üreg rendellenes alakja miatt előfordulhat, hogy a baba nem tud igazodni a hüvelyi szállításhoz.
- Vetélés. A kutatás megállapítja, hogy a miómában szenvedő nőknél megduplázódik a vetélés esélye.
Milyen hatásai vannak a terhességnek a miómákra?
A mióma többsége a terhesség alatt nem változik, de néhányan igen. Valójában a méh miómainak egyharmada nőhet az első trimeszterben - derül ki egy 2010-es felülvizsgálatból. A mióma növekedését valószínűleg az ösztrogén befolyásolja, és az ösztrogénszint emelkedik a terhesség alatt. Ez növekedéshez vezethet.
Ennek ellenére más nőknél a mióma valóban csökkenhet a terhesség alatt. Egy 2010-es tanulmányban a kutatók megállapították, hogy a terhesség előtt jelenlévő miómák 79 százaléka a szülés után csökkent.
Milyen hatással vannak a miómák a termékenységre?
Sok miómában szenvedő nő természetesen teherbe eshet. A kezelés még a fogantatáshoz sem lehet szükséges.
Bizonyos esetekben azonban a mióma befolyásolhatja termékenységét. Például a nyálkahártya mióma, amely egyfajta mióma, amely növekszik és kidomborodik a méh üregében, növeli a meddőség vagy a terhesség elvesztésének kockázatát.
Míg a mióma néhány nőnél meddőséget okozhat, addig a meddőség más magyarázata gyakoribb. Ha problémái vannak a terhesség felfogásával vagy fenntartásával, orvosa más lehetséges okokat is feltárhat, mielőtt a miómáknak tulajdonítaná a problémát.
A következő lépések, ha miómákkal próbálnak megfoganni
Beszéljen orvosával a mióma méretéről vagy helyzetéről. Kérdezd meg, okozhat-e problémát a teherbeesésed próbálkozása vagy a terhesség viselésének képessége? Hasonlóképpen kérdezze meg orvosát, hogy a mióma kezelések segíthetnek-e a terhesség sikerének esélyeiben.
Hogyan kezelik a miómákat terhesség alatt?
Terhesség alatt a méh mióma kezelése korlátozott a magzatra gyakorolt kockázat miatt. Az ágynyugalom, a folyadékpótlás és az enyhe fájdalomcsillapítók előírhatók, hogy segítsék a kismamákat a mióma tüneteinek kezelésében.
Nagyon ritka esetekben myomectomia végezhető nőknél terhességük második felében. Ez az eljárás eltávolítja a miómákat a méh külső részéről vagy a méh falából, miközben a méh sértetlen marad. A méh üregében növő miómák általában a helyükön maradnak a magzatot érintő lehetséges kockázatok miatt.
Hogyan kezelik a miómákat a terhesség előtt a termékenység javítása érdekében?
A méh mióma terhesség előtti kezelése javíthatja termékenységi kockázatát. A termékenységet megőrző mióma leggyakoribb kezelési módjai a következők:
- Myomectomia. Ezt a műtéti eljárást használják a mióma eltávolítására. Ez növelheti a császármetszés szükségességét, és valószínűleg három hónapot kell várnia az eljárást követően, mielőtt megkísérelné a fogantatást.
- Hormonális fogamzásgátló tabletták. Amíg a tablettát szeded, nem tudsz teherbe esni. De ez a fogamzásgátló megkönnyítheti az állapot tüneteit, például a súlyos vérzést és a fájdalmas időszakokat.
- Méhen belüli eszköz (IUD). A fogamzásgátló tablettához hasonlóan az IUD is megakadályozza a terhességet, amíg Ön használja. Ez azonban segíthet a tünetek némelyikének kiküszöbölésében, a termékenység megőrzése mellett.
- Gonadotropin-felszabadító hormon (Gn-RH) agonisták. Ez a fajta gyógyszer blokkolja az ovulációhoz és a menstruációhoz vezető hormonok termelését, így nem fog tudni teherbe esni a gyógyszer szedése alatt. Segíthet a mióma zsugorodásában.
- Myolysis. Ez az eljárás elektromos áram, lézer vagy rádiófrekvenciás energianyaláb segítségével csökkenti a miómákat tápláló ereket.
Egyéb kezelések állnak rendelkezésre a miómában szenvedő nők számára, akik a jövőben gyermekeket szeretnének szülni. Minden kezelés magában hordozza a saját kockázatát és szövődményeit, ezért beszéljen orvosával a lehetőségekről.
Hasonlóképpen kérdezze meg orvosát, hogy meddig kell várnia, mielőtt megpróbálna teherbe esni a kezelés után. Bizonyos kezelésekkel, például a fogamzásgátlóval, megpróbálhatja a terhességet, amint abbahagyja a használatát. Mások számára lehet várakozási idő.
Milyen tünetei vannak a miómának?
Lehet, hogy nincsenek mióma tünetei. Ha vannak tünetei, a leggyakoribb tünetek a következők:
- súlyos vagy fájdalmas időszakok
- menstruáció közötti vérzés (foltosodás)
- vérszegénység súlyos vagy hosszú távú vérzés miatt
- hosszan tartó időszakok
- „tele” érzés vagy enyhe nyomás az alsó hasban
- fájdalom a szex alatt
- derékfájdalom
- székrekedés
- reproduktív problémák, ideértve a meddőséget, a vetélést és a koraszülést
- gyakori vizelés
- a hólyag ürítésének nehézségei
A mióma kismedencei vizsgálat során érezhető. Ha orvosa gyanítja, hogy nem rákos daganatai vannak, rendelhet egy képalkotó vizsgálatot, például ultrahangot, hogy megerősítse, hogy a daganatok valóban mióma, és nem valami más.
Mi a kilátás?
A méh mióma befolyásolhatja termékenységét. Hatással lehetnek a terhesség sikeres viselésére is. Azonban a legtöbb nőnek nem lesz termékenységi problémája vagy terhességi szövődménye ezeknek a daganatoknak a következtében.
Ha mióma van, és családot szeretne alapítani, beszéljen orvosával a kezelési lehetőségekről és a kockázatokról. Ketten együtt eldönthetjük, mi a legbiztonságosabb a jövőbeli terhesség szempontjából.
Bár nem tudja megakadályozni a miómákat, az egészséges életmód csökkentheti a kockázatát. Hasonlóképpen, az egészséges életmód, amely magában foglalja az egészséges testsúly fenntartását, csökkentheti a termékenységi problémák és a magas kockázatú terhességek kockázatát.