Áttekintés
Jelenleg még nem lehet gyógyítani a sclerosis multiplex (SM) kezelésére. Az utóbbi években azonban új gyógyszerek váltak elérhetővé, amelyek elősegítik a betegség előrehaladásának lassítását és a tünetek kezelését.
A kutatók tovább fejlesztik az új kezeléseket, és többet megtudnak a betegség okairól és kockázati tényezőiről.
Olvassa el, hogy megismerje a kezelés legújabb áttöréseit és a kutatás ígéretes útjait.
Új betegségmódosító terápiák
A betegség módosító terápiák (DMT-k) az SM kezelésére alkalmazott gyógyszerek fő csoportja. A Food and Drug Administration (FDA) a mai napig több mint egy tucat DMT-t hagyott jóvá a különböző típusú MS-k számára.
Legutóbb az FDA jóváhagyta:
- Ocrelizumab (Ocrevus). Kezeli az SM és az elsődleges progresszív SM (PPMS) visszaeső formáit. Ez az első DMT, amelyet a PPMS kezelésére engedélyeztek, és az egyetlen, amely mind a négy MS típusra jóváhagyott.
- Fingolimod (Gilenya). Ez a gyógyszer a gyermekkori SM-t kezeli. Felnőtteknek már engedélyezték. 2018-ban ez lett az első gyermekek számára jóváhagyott DMT.
- Cladribine (Mavenclad). Engedélyezett a relapszus-remisszió SM (RRMS), valamint az aktív másodlagos progresszív SM (SPMS) kezelésére.
- Siponimod (Mayzent). Engedélyezett az RRMS, az Active SPMS és a klinikailag elszigetelt szindróma (CIS) kezelésére. Egy III. Fázisú klinikai vizsgálatban hatékonyan csökkentette a relapszus arányát az aktív SPMS-ben szenvedőknél. A placebóval összehasonlítva a felére csökkentette a relapszus arányát.
- Diroximel-fumarát (Vumerity). Ez a gyógyszer engedélyezett az RRMS, az Active SPMS és a CIS kezelésére. Hasonló a dimetil-fumaráthoz (Tecfidera), egy régebbi DMT-hez. Ugyanakkor kevesebb gasztrointesztinális mellékhatást okoz.
- Ozanimod (Zeposia). Ezt a gyógyszert CIS, RRMS és aktív SPMS kezelésére engedélyezték. Ez a legújabb DMT, amelyet felvettek a piacra, és az FDA 2020 márciusában jóváhagyta.
Míg új kezeléseket engedélyeztek, egy másik gyógyszert eltávolítottak a gyógyszertárak polcairól.
2018 márciusában a daklizumabot (Zinbryta) kivonták a világ piacairól. Ez a gyógyszer már nem áll rendelkezésre az SM kezelésére.
Kísérleti gyógyszerek
Számos más gyógyszer dolgozik a kutatási folyamaton. A legutóbbi tanulmányokban ezek közül a gyógyszerek közül néhány ígéretesnek bizonyult az SM kezelésére.
Például:
- Egy új, II. Fázisú klinikai vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy az ibudilast segíthet csökkenteni a fogyatékosság progresszióját SM-ben szenvedő betegeknél. Ha többet szeretne megtudni erről a gyógyszerről, a gyártó egy III. Fázisú klinikai vizsgálat lefolytatását tervezi.
- Egy 2017-ben közzétett kis tanulmány megállapításai arra utalnak, hogy a klemasztin-fumarát segíthet helyreállítani az idegek körüli védőbevonatot az SM relapszusos formáiban szenvedő embereknél. Ez az orális antihisztamin jelenleg vény nélkül kapható, de nem a klinikai vizsgálatban alkalmazott dózisban. További kutatásokra van szükség az SM kezelésében rejlő lehetséges előnyök és kockázatok tanulmányozásához.
Ez csak néhány a jelenleg vizsgált kezelések közül. Az MS jelenlegi és jövőbeli klinikai vizsgálatairól a ClinicalTrials.gov webhelyen tájékozódhat.
Adatvezérelt stratégiák a kezelések célzásához
Az SM kezelésére szolgáló új gyógyszerek kifejlesztésének köszönhetően az embereknek egyre több kezelési lehetőség közül választhatnak.
A tudósok döntéseik elõsegítése érdekében nagy adatbázisokkal és statisztikai elemzésekkel próbálják meghatározni a legjobb kezelési lehetõségeket a különbözõ típusú betegek számára - írja az Amerikai Multiplex Sclerosis Association.
Végül ez a kutatás segíthet a betegeknek és az orvosoknak abban, hogy megtanulják, melyik kezelés a legvalószínűbb számukra.
Haladás a génkutatásban
Az SM okainak és kockázati tényezőinek megértése érdekében a genetikusok és más tudósok az emberi genomot fésülgetik nyomokra.
A Nemzetközi MS Genetikai Konzorcium tagjai több mint 200 genetikai változatot azonosítottak az SM-vel. Például egy nemrégiben végzett tanulmány négy új gént azonosított az állapothoz.
Végül az ilyen eredmények segíthetnek a tudósoknak új stratégiák és eszközök kidolgozásában az SM előrejelzésére, megelőzésére és kezelésére.
A bél mikrobiomjának vizsgálata
Az elmúlt években a tudósok elkezdték tanulmányozni azt a szerepet is, amelyet a bélben lévő baktériumok és más mikrobák játszhatnak az SM kialakulásában és progressziójában. Ez a baktériumközösség bélmikrobiomunkként ismert.
Nem minden baktérium káros. Valójában sok „barátságos” baktérium él testünkben, és segít szabályozni immunrendszerünket.
Ha a testünkben a baktériumok egyensúlya megszakadt, ez gyulladáshoz vezethet. Ez hozzájárulhat az autoimmun betegségek, köztük az SM kialakulásához.
A bélmikrobiom kutatása segíthet a tudósoknak megérteni, hogy az emberek miért és hogyan fejlesztik az SM-t. Ez utat nyithat az új kezelési megközelítések számára, ideértve az étrendi beavatkozásokat és más terápiákat is.
Az elvitel
A tudósok továbbra is új betekintést nyernek az SM rizikófaktoraiba és okaiba, valamint a lehetséges kezelési stratégiákba.
Az elmúlt években új gyógyszereket hagytak jóvá. Mások a klinikai vizsgálatok során ígéretet tettek.
Ezek az előrelépések segítenek javítani az ezzel a betegséggel élő sok ember egészségét és jólétét, miközben megerősítik a lehetséges gyógyulás reményeit.
